Етіологія і патогенез
Найчастіше розвивається в пахвових западинах, де є багато потових залоз. Збудник захворювання - золотистий або гемолітичний стафілокок - проникає в потові залози через вивідний проток або лімфогенним шляхом.
До сприяючих чинників відносять гіпергідроз, інфікування шкіри пахвовій западини, мікротравми при голінні волосся в цій області, потертості одягом, ендокринні порушення.
Клінічна картина
Захворювання починається з появи в пахвовій області хворобливого ущільнення округлої або овальної форми. При гідраденіті, на відміну від фурункула, не утворюється некротичний стрижень. Ущільнення збільшується в об'ємі, стає ще більш болючим, шкіра над ним набуває багряно-червоний колір, спаяна з нестійкими еозинофільними скупченнями. Через деякий час ущільнення розм'якшується, і на його місці утворюється нестійке еозинофільне скупчення з явищами флуктуації, після розтину якого виділяється гній. Спостерігається нездужання, рухи в плечовому суглобі болючі. Діагноз ставиться на підставі скарг і даних об'єктивного огляду. Диференціальну діагностику проводять з лімфаденітом і фурункулом.
ЛІКУВАННЯ І ПРОФІЛАКТИКА
Після стрижки волосся в пахвовій западині кінцівку фіксують косинкою. На область нестійких еозинофільних скупчень накладають мазеві пов'язки, просочені антибіотиками і ферментами. В окремих випадках при великих ураженнях пахвовій западини показано застосування короткого блоку з використанням 20- 30 мл 0,5% -ного розчину новокаїну з антибіотиками (канаміцином).
Гарну дію в початковій стадії надають ультрафіолетове опромінення, УВЧ, електрофорез антибіотиків. При явищах загальної інтоксикації організму призначають антибактеріальні препарати у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій (тетрациклін, рондомицин та ін.).
При наявності флуктуації в центрі нестійких еозинофільних скупчень (інфільтрату) показано оперативне лікування - видалення гнійного детриту і некротизованих тканин. При рецидив захворювання і мляво поточному гідраденіті застосовують стафілококовий анатоксин, антистафілококовий гамма-глобулін, гемотрансфузії.
Профілактика гідраденіту полягає в дотриманні правил особистої гігієни, догляду за шкірою в пахвових западинах, лікуванні гіпергідрозу, попрілостей, ендокринних порушень, застосуванні дезодорантів.
Найцікавіші новини