» » Дослідження білків


Дослідження білків

Дослідження білків
Концентрація білків визначає колоїдно-осмотичний тиск плазми. Білки здійснюють такі функції: пластичну, ферментативну, транспортну, гомеостатичну, ендокринну, захисну. На концентрацію білка в плазмі впливають харчування, функції нирок, печінки, хронічні захворювання, метаболічні порушення. У клінічній практиці найбільше значення має визначення загального білка сироватки крові, альбуміну сироватки і плазми і білкові фракції.

Загальний білок сироватки крові в нормі становить від 60 до 80 г / л.

Інтерпретація:

Зміна вмісту загального білка в сироватці крові відбувається при зменшенні процесів синтезу білка, порушенні водного балансу, посиленому розпаді і втрати білка.

Збільшення рівня загального білка в сироватці крові (гіперпротеїнемія) спостерігається при плазмоцитомі, макроглобулінемії Вальденстрема, захворюваннях сполучної тканини, бронхоектатичної хвороби, а також при хворобах, що характеризуються дегідратацією (діарея, блювота, цукровий діабет).

Зменшення білка (гіпопротеїнемія) спостерігається при нефротичному синдромі, синдромі мальабсорбції, ентериті, панкреатиті, ексудативної ентеропатії, захворюваннях шкіри (опіки, екзема), масивних кровотечах, хронічних ниркових захворюваннях (затримка води і солей), неправильному харчуванні, голодуванні. Зменшення концентрації загального білка в плазмі крові настає в результаті серцевої декомпенсації, захворювань нирок, які характеризуються набряками і великими втратами білка з сечею. Гипопротеинемия спостерігається і при тривалих запальних процесах і ракової кахексії.

Альбумін - Простий білок, синтезується в печінці, в плазмі крові підтримує колоїдно-осмотичний тиск, відіграє важливу роль у транспорті багатьох речовин екзогенного і ендогенного походження. У нормі альбумін сироватки та плазми становить від 33 до 55 г / л.

Інтерпретація:

Підвищення вмісту альбуміну сироватки і плазми крові має місце при дегідратації, шоці, гемоконцентрации.

Зменшення показника має місце при голодуванні, мальабсорбції, гострої і хронічної печінкової недостатності, лейкозі, новоутвореннях.



Зміни у співвідношенні білкових фракцій можуть свідчити про певні захворюваннях. Нормальні величини:

альбуміни 56-67%;

глобуліни: 33-44% - а1 3-6% - а2 7-10% - В8 -12% - у 15-19%.

Інтерпретація-



Збільшення вмісту а-глобулінів в сироватці крові характерно для гострих запальних процесів, так як в цю фракцію входять білки гострої фази (С-реактивний білок, а1-гликопротеид, а1-антітрілсін, а2-макроглобулин, церулооплазмін, гаптоглобулін). У фракцію а-глобулінів входить більшість гликопротеидов. Зміст а-глобулінів збільшується також при різних хронічних захворюваннях, злоякісних новоутвореннях, метастазуванні пухлини, травмах, ревматизмі, інфаркті міокарда.

Підвищення В-глобулінів в сироватці крові частіше настає при гіперлілопротеідеміях різного походження, що пов'язано з наявністю в цій фракції ліпопротеїдів.

Фракція У-глобулінів збільшується при патологічних станах, пов'язаних з інтенсифікацією імунних процесів, оскільки фракція у-глобулінів складається головним чином з імуноглобулінів. Збільшення вмісту у-глобулінів може наступити за рахунок утворення патологічних білків - парапро-Теїн, що відносяться до імуноглобулінів.

Гіпогаммаглобулінемія може носити вроджений характер або обумовлена вторинним імунодефіцитом, розвинувся внаслідок виснаження імунної системи в результаті різних захворювань або патологічних станів. До таких захворювань належать злоякісні пухлини, запальні процеси, алергічні захворювання.

С-реактивний білок (СРБ) в нормальній сироватці білка не визначається.

Інтерпретація:

С-реактивний білок синтезується в печінці. При наявності СРБ в сироватці крові хворого утворюється осад, реакцію оцінюють по четихбалльной системі (++++). С-реактивний білок виявляється при гострих запальних процесах і захворюваннях, що супроводжуються тканинними деструкції (найчастіше при інфекційних захворюваннях) і може служити критерієм активності цих процесів. Найбільш інформативний цей показник при гострої пневмонії, загостренні хронічної пневмонії, в активній фазі ревматизму. Крім цього, С-реактивний білок підвищує рухливість лейкоцитів, що дає можливість говорити про його участь у формуванні неспецифічної резистентності.

Тимолова пробу використовують в оцінці колоїдної стійкості білків. Норма - 0-4 од.

Інтерпретація:

Позитивна тимолова проба (понад 5 од.) Спостерігається при паренхіматозних ураженнях печінки. Найбільш високі цифри характерні для розпалу хвороби при середньотяжкому перебігу вірусних гепатитів. Також тимолова проба може бути використана для оцінки ймовірності одужання, так як при переході в хронічну форму вона тривалий час залишається позитивною після нормалізації білірубіну. Проба негативна при гемолітичної і неускладненій механічної жовтяниці, тому є цінним додатковим тестом в диференціальної діагностики.

Сіалові кислоти ставляться до гликопротеидам (невелика група білків, особливо багатих на вуглеводи, куди входять трансферрин, гаптоглобулін, макрогяобулін), в нормі містяться в межах 2,0-2,33 ммоль / л (130-Т80 од.).

Інтерпретація:

Зміст сіалових кислот зростає при найрізноманітніших запальних процесах (у зв'язку з чим їх називають білками гострої фази), а також при пухлинах, інфаркті міокарда. Зниження сіалових кислот має місце при дегенеративних процесах в ЦНС, при хворобі Вільсона, пернициозной анемії. В цілому, діагностичне значення таке ж, як і решти глікопротеїдних показників.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!