У клінічній практиці і при експериментальних дослідженнях найчастіше для цих цілей визначають мітотичний індекс. Однак відомо, що пухлини з однаковим мітотичним індексом можуть володіти різною швидкістю росту. Відзначено, що в онкологічних хворих позитивна кореляція між зниженням проліферативної активності пухлинних клітин і клінічної реакцією спостерігається не завжди при використанні хіміотерапії і променевої терапії. Прямий зв'язок між митотической активністю і швидкістю росту новоутворень відсутня.
Тому в даний час для оцінки пролиферативного статусу пухлинних клітин застосовують иммуногистохимическое виявлення ядерних білків (циклінів), які беруть участь у підготовці клітинного поділу. До числа таких надійних маркерів відноситься ядерний антиген проліферуючих клітин - proliferative cell nuclear antigen (PCNA). Встановлено, що PCNA синтезується тільки в клітинах з подальшим подвоєнням ДНК. Цей протеїн, комплементарний до 5-полиме-разі ДНК, з'являється в ядрах клітин, які діляться в середині Gl-пери-ода, максимальна експресія його відбувається в S-фазі і поступово знижується до кінця періоду G2. Фактично індекс PCNA відображає фракцію проліферуючих клітин.
Експресія PCNA в пролиферирующих пухлинних клітинах виражається в іммунопозітівной забарвленні їх ядер при використанні моноклональних антитіл до даного протеїну. У всіх обстежених пацієнтів була виявлена виражена достовірна позитивна кореляція між рівнем екскреції 6-СОМТ та індексом PCNA в пухлинної тканини. Поділ пацієнтів на підгрупи відповідно до типів пухлин також виявило достовірну позитивну кореляцію між рівнем екскреції 6-СОМТ та індексом PCNA в пухлинної тканини (rs = + 0,736-1,000- рlt; 0,01-0,001), особливо у хворих на рак товстої кишки, у яких індекс PCNA був в 2 рази вище (64 ± 9%) у порівнянні з хворими на рак шлунка (36 ± 5%) або легені (39 + 5%).
Найцікавіші новини