Найбільше значення для Росії має співробітництво з ВООЗ, членом якої наша країна є з моменту ратифікації Статуту ВООЗ в 1948 р В протитуберкульозної програмою ВООЗ, розробленої в основному для країн, що розвиваються з низьким рівнем охорони здоров'я та медицини, були корисні сторони і для Росії. Безумовно, необхідно саме тісне взаємодія фтизіатричної служби із загальною лікувальною мережею та вдосконалення знань лікарів усіх спеціальностей з туберкульозу. У Росії завжди акцентували увагу на цьому напрямку, але стимулюючий вплив ВООЗ було дуже до речі. Найбільш важливим виявилося підвищення ролі та якості всіх бактеріологічних досліджень. Воно піднімає рівень виявлення, діагностики та контролю за лікуванням туберкульозу. Іншими корисними напрямками у співпраці з ВООЗ з'явилися увагу до лікарської стійкості МБТ, до поєднання туберкульозу та ВІЛ-інфекції, залучення соціальних служб до протитуберкульозної роботі, оцінка результатів лікування хворих шляхом когортного аналізу, вивчення економічної ефективності протитуберкульозних заходів. У другій половині 90-х років деякі установи системи Міністерства охорони здоров'я та Міністерства юстиції РФ отримали в якості допомоги мікроскопи, ліки, оргтехніку. Дуже суттєвою виявилася фінансова підтримка ряду науково-практичних та організаційних заходів в Росії, а також поїздок російських фтизіатрів на наукові та практичні форуми в різні країни. Спілкування з іноземними фахівцями розширило кругозір лікарів і стало стимулом до вивчення англійської мови.
Однак у програмі ВООЗ були і неприйнятні для Росії положення. В основному їх чотири: пріоритет «пасивного» виявлення хворих за допомогою бактеріоскопії мазка мокротиння, жорстка стандартизація лікування, відсутність уваги до хірургічних методів і оцінка лікування від туберкульозу тільки з припинення виділення МБТ.
З метою узгодження російської позиції з програмою ВООЗ Мінздравом РФ, Мін'юстом РФ і ВООЗ була створена спільна робоча група високого рівня. Завдяки її інтенсивної праці всі позиції і основні положення були узгоджені. Вони лягли в основу наказу міністра охорони здоров'я РФ, який виданий в 2003 р і регламентує основи протитуберкульозної роботи в Росії. При цьому відрадно відзначити, що всі основні принципи радянсько-російської фтизіатричної школи витримали перевірку часом і дискусіями. Вони збережені і до них додані нові дані відповідно з прогресом науки. Кілька розширена статистична база. Додані показники, за якими можна порівнювати російські та зарубіжні дані. У підсумку об'єднаний вітчизняний та міжнародний досвід. При цьому немає сумнівів в тому, що ряд положень буде запозичений і знайде поширення і за межами нашої країни.
Міжнародне співробітництво в боротьбі з туберкульозом стало необхідністю і важливим прогресивним фактором. Є всі підстави вважати, що воно буде розвиватися на користь людству.
Найцікавіші новини