Класифікація професійних дерматозів будується за етіологічним принципом. У зв'язку з цим виділяють наступні групи.
Професійні дерматози, викликані хімічними факторами: облігатними подразниками (кислотами, лугами, солями важких і лужних металів) - хімічні опіки I, II і III ступеня-факультативними первинними подразниками (органічними розчинниками, маслами, продуктами перегонки нафти, кам'яного вугілля, сланців) - епідерміта, прості контактні дерматити, масляні фолікуліти, виразки шкіри та слизової оболонки, гіперкератози і рак шкіри (див. Шкіра), токсична меланодермія, оніхії і пароніхіі- сенсибілізаторами (виробничими алергенами, наприклад полімерами, лікарськими препаратами, хромом, нікелем, кобальтом та іншими металами, а також формаліном, скипидаром, пестицидами та ін.) - алергічні дерматити, екзема, токсідерміі, кропив'янка, Квінке набряк, фотодинамічними речовинами (середніми і важкими фракціями вуглеводнів) - фотодерматози.
Професійні дерматози інфекційної етіології - еризипелоїду, мікози (наприклад, зооантропонозная трихофития, кандидомікоз) та ін.
Професійні дерматози, що виникають під впливом фізичних факторів: механічних (змозолілість, тріщини та ін.), Термічних (наприклад, термічні опіки, відмороження, ознобления), іонізуючого випромінювання (променеві ушкодження шкіри), електричного струму (електротравма).
Професійні дерматози, зумовлені пиловим фактором (неорганічної та органічної пилом, скловолокном, азбестом), - дерматоконіози, азбестові бородавки.
При постановці діагнозу враховують наступне: наявність даних про контакт з профвредностями, клінічні прояви дерматозу (переважна локалізація вогнищ ураження в місцях контакту з дратівливими речовинами), його поява після початку роботи на виробництві, де є профвредності- сприятливий перебіг захворювання при перервах в роботі-виключення можливого контакту з побутовими раздражітелямі- наявність масових однотипних захворювань шкіри на одному производстве- наявність супутніх професійних стігм- результати додаткових методів дослідження (шкірні проби, імунологічні реакції, визначення рН шкіри, бактеріоскопія патологічного матеріалу, взятого з ураженої ділянки, та ін.).
Лікування проводять дерматологи, профпатологи. Принципи терапії такі ж, як принципи лікування дерматозів непрофесійної етіології. При цьому обов'язково усунення контакту з виробничими шкідливостями, котрі зумовили дане захворювання, у зв'язку з чим необхідно раціональне працевлаштування (наприклад, переведення на іншу роботу).
Профілактика включає технологічні заходи (зменшення контакту з шкідливими речовинами шляхом герметизації, механізації та автоматизації виробничих процесів, заміна токсичних речовин та ін.) - санітарно-технічні (обладнання ефективної вентиляції, пристрій душових приміщень, гаряче водопостачання, систематичний контроль за вмістом токсичних речовин у повітрі робочих приміщень, індивідуальні шафи для зберігання одягу та спецодягу та ін.) і санітарно-гігієнічні (прибирання приміщень, боротьба з захламленностью, запиленість і загазованість повітряного середовища, прання і ремонт спецодягу, забезпечення робочих милом, рушниками, обтиральним матеріалом) мери- застосування індивідуальних засобів захисту шкіри та слизових оболонок (раціональна спецодяг та спецвзуття, респіратори, захисні мазі і пасти, миючі засоби, своєчасна обробка дрібних травм, правильний догляд за шкірою рук після роботи). Велике значення у профілактиці професійних дерматозів мають попередні (професійний відбір) і періодичні медичні огляди, а також диспансеризація (зокрема, раціональне працевлаштування).
Найцікавіші новини