Розрізняють 4 ступені опіків. При опіках I ступеня (легкі опіки) - почервоніння повік і кон'юнктиви, поверхневе прозоре помутніння або ерозія рогівки. Для опіків II ступеня (опіки середньої тяжкості) характерне утворення бульбашок на шкірі вік, поверхневих, легко знімаються плівок на кон'юнктиві й поверхневого, напівпрозорого помутніння рогівки. При опіках III ступеня (важкі опіки) спостерігаються некроз шкіри століття, глибокі, не знімаються плівки на кон'юнктиві і глибоке помутніння на рогівці, нагадує «матове скло».
Опіки IV ступеня (дуже важкі опіки) відрізняються поширеним некрозом шкіри-кон'юнктиви і склери і дуже глибоким помутнінням рогівки, яка нагадує «порцелянову платівку». Після відторгнення некротичних ділянок оголюється виразкова поверхню, яка заживає утворенням рубців, що укорочують слизову оболонку. У рогівці залишаються помутніння різної інтенсивності. При важких опіках утворюються зрощення між кон'юнктивою склери і століття (симблефарон). Опіки можуть ускладнюватися иридоциклитом, вторинної глаукомою, а при інфікуванні - ендофтальмітом. Дуже важко протікають опіки лугами, особливо вапном, тому що викликають глибокий некроз тканин. При лужних опіках в перші години і навіть дні створюється ілюзія, що вони незначні, але потім проявляються вся глибина і тяжкість ураження. Опіки очей можуть призвести до зрощення повік між собою і з очним яблуком, грубим більмо, рубцовому виворіт століття, катаракті та інших ускладнень, результатом яких є сліпота.
Перша допомога. При хімічних опіках очей необхідно терміново і дуже рясно промивати кон'юнктивальний мішок водою протягом 15-30 хвилин. Що залишилися в кон'юнктивальний мішку частки хімічної речовини видаляють за допомогою вологого тампона або пінцета. Після звільнення від хімічної речовини кон'юнктивальну порожнину знову рясно промивають водою і вводять розчини антибіотиків і сульфаніламідів. Їх застосовують і при термічних опіках. Обов'язково введення протиправцевої сироватки. Необхідно терміново направити хворого до офтальмолога. При опіках II ступеня і більш показана термінова госпіталізація. У стаціонарі проводять хірургічну обробку опіків і лікування, спрямоване на попередження грізних ускладнень опіків.
При опіках ультрафіолетовим промінням (Внаслідок роботи без захисних окулярів під час електрозварювання, кінозйомки, тривалого перебування при яскравому сонячному освітленні або на сніговому покриві) через кілька годин з'являються різкий біль, сльозотеча, світлобоязнь, блефароспазм, почервоніння кон'юнктиви, а у важких випадках - зміни рогівки у вигляді поверхневих пухирців і помутнінь.
Перша допомога. Закопування 0,25-процентного розчину дикаїну кілька разів протягом півгодини, часте закопування дезінфікуючих засобів (через 30 хвилин) - 20-30-процентного розчину сульфацил-натрію, 0,25-процентногораствора левоміцетину, фурациліну 1: 5000 та ін. Рекомендуються холодні примочки. Хворого необхідно направити до офтальмолога.
Найцікавіші новини