Симптоми. Відразу після проковтування виникають пекучі болі в порожнині рота, по ходу стравоходу і в надчеревній ділянці, сильна слинотеча, рвота- дисфагія внаслідок спазму стравоходу і набряку слизової оболонки. Шкірні покриви бліді, дихання прискорене, спостерігається тахікардія, іноді - прояви шоку. Через кілька годин з'являються симптоми опікової токсемії (підвищення температури до 39 ° С, можливі марення м'язові посмикування, тахікардія, зниження артеріального тиску, спрага). У важких випадках виникає токсичне ураження паренхіматозних органів (ниркова і печінково-ниркова недостатність). Розрізняють 4 стадії клінічних проявів опіку стравоходу. I стадія - гостра (період гострого коррозівного езофагіту). II стадія -хронічні езофагіту (уявного благополуччя) -длітся від 7 до 30 діб. У цей період відбувається поступове відторгнення некротизованої слизової оболонки і зменшення дисфагії. При глибоких опіках в цей період можуть виникнути перфорації стравоходу з розвитком медіастиніту. III стадія - утворення стриктури, триває від 2 місяців до кількох років, характеризується формуванням рубця, виявляється поступово наростаючим утрудненням при ковтанні їжі. IV стадія - пізніх ускладнень (розвиток раку та ін.).
Лікування. Перша допомога: для знеболювання вводять наркотики, для зменшення слиновиділення і зняття спазму стравоходу - папаверин, атропін, гангліоблокатори. Очищають і промивають порожнину рота. Залежно від характеру прийнятого речовини для промивання шлунка використовують слабкі розчини лугу або кислоти. Необхідна госпіталізація потерпілого в стаціонар, де проводять протишокову і дезінтоксикаційну терапію, заходи для попередження розвитку рубцевого звуження стравоходу.
Прогноз серйозний.
Найцікавіші новини