Які причини викликають недостатність кровообігу?
Недостатність кровообігу настає внаслідок недостатнього викиду крові для потреб організму.
Причини, що викликають цей стан: збільшення кількості надходить до серця крові-подолання серцем збільшеного опору судин- недостатність скоротливої здатності серцевого м'язи- порушення провідної системи серця.
Недостатність кровообігу у старших дітей може бути по правожелудочковому, левожелудочковому або, найчастіше, змішаним типом.
Лівошлуночкова недостатність виникає в результаті стенозу аортальних клапанів, відкритого артеріального (боталлова) протоки, пороку двостулкового клапана, первинної кардіоміопатії. Одним з ранніх ознак є задишка при фізичному навантаженні. Характерні напади задухи вночі, через 1-2 години після засипання, внаслідок переміщення крові з нижніх кінцівок до легких в лежачому положенні. Часто приступу задухи супроводжує спазм бронхів, застій в легенях, кашель, іноді кровохаркання. Може розвинутися набряк легенів.
Правожелудочковая недостатність виникає при перевантаженні правого шлуночка. Ознаки правошлуночкової недостатності: розширення і переповнення кров'ю вен, особливо шиї, набряки, найчастіше на ногах і обличчі, пов'язані із затримкою води, збільшення печінки. При затримці значної кількості рідини вона накопичується в плевральній, черевній (асцит) порожнини, а також в середостінні.
Недостатність кровообігу у новонароджених і грудних дітей може нагадувати захворювання інших органів. До недостатності кровообігу у новонароджених і грудних дітей приводять вроджені вади серця (транспозиція великих артерій, коарктація аорти, відкритий боталловпроток), воспаленіесердечной м'язи, первинна кардіоміопатія, загальне інфікування, порушення серцевого ритму (блокади, пароксизмальна тахікардія).
Які симптоми недостатності кровообігу?
Одним з найбільш ранніх ознак є задишка (почастішання частоти дихання) у спокої і уві сні. При вираженій задишці роздуваються крила носа і втягуються ділянки шиї. Задишці супроводжує серцебиття більше 180 ударів на хвилину. Можуть з'явитися набряки на обличчі, долонях, стопах - дитина справляє враження «пухкого», як при надмірній масі. Часто сильно потіє. Характерно утруднення смоктання.
Як лікують недостатність кровообігу?
Лікування проводиться в стаціонарі. Необхідний постільний режим, серцеві, сечогінні засоби, кисень, в деяких випадках кошти для розширення судин. Новонароджених і грудних дітей необхідно годувати часто, в невеликих кількостях, іноді через зонд. У деяких випадках дитину поміщають в кувез з постійною подачею кисню.
Найцікавіші новини