Техніка виконання операції. Операція проводиться з використанням апарату штучного кровообігу. Використовують декілька варіантів операції залежно від анатомічних причин, що лежать в основі патології. У випадках, коли недостатність клапана викликана розширенням комиссур, виконують аннулопластика шляхом накладення П-подібних швів на область розширених комиссур. При розширенні всього атріовентрикулярного кільця застосовують напівкружними аннулопластика кісетним швом.
Аналогічний результат виходить в результаті аннулопластика з використанням полулунного опорного кільця, підшивається до фіброзного кільця окремими П-подібними швами.
Хороші функціональні результати дає і шовна аннулопластика, в результаті якої настає бікуспідалізація клапана.
Технічно операція виконується накладенням П-подібних швів з тефлоновим прокладками на фіброзне кільце в області прикріплення задньої стулки.
Іншим варіантом оперативного лікування недостатності та стенозу трикуспідального клапана при більш важких випадках органічної патології останнього є висічення всіх трьох стулок клапана і вшивання на його місце штучного клапана. Вшивання клапана технічно найбільш просто, так як тристулковий клапан розташований найбільш поверхово, а відповідно, до нього найлегше забезпечити доступ.
Найцікавіші новини