Тахікардія розвивається гостро, швидко, при цьому серцебиття частішає до 180-300 в 1 хвилину в результаті підвищення збудливості в передсердях, шлуночках або в передсердно-шлуночкової вузлі. Розрізняють наджелудочковую і шлуночкову тахікардію, що визначається на ЕКГ. Не завжди вдається встановити причину тахікардії, якою можуть бути: емоційне напруження, коливання температури тіла, інфекція, вроджені вади серця (синдром Ебштейна, пороки двостулкового клапана, загальний передсердно-шлуночковий канал), кардіоміопатія, запалення серцевого м'яза. Тахікардію можна розпізнати вже у плода, вона викликає недостатність кровообігу і загальний набряк плода. Прийом вагітної ліків, що уповільнюють ритм серця, урежаєт серцебиття плода, відновлює синусовий ритм і попереджає передчасні пологи і смерть плоду.
Надшлуночкова тахікардія Часто буває не тільки у дітей із захворюваннями серцево-судинної системи, а й у здорових. Особливо небезпечна вона у грудних дітей, коли початок нападу не помічено і швидко розвивається недостатність кровообігу. Діагностиці допомагає ЕКГ.
У старших дітей напад легше помітити. Дитина стає блідим, неспокійним, скаржиться на серцебиття. Характерна швидка пульсація судин шиї, частий, що не піддається підрахунку пульс.
Як лікується тахікардія у дітей?
Застосовуються заспокійливі засоби, що збуджують блукаючий нерв, який уповільнює діяльність серця, серцеві та регулюючі ритм. У деяких випадках напад може припинитися після електростимуляції лівого передсердя.
Є кілька рухів, які збуджують блукаючий нерв: блювотний рефлекс при подразненні задньої стінки глотки, затримка видиху, натиснення на очні яблука. Це можна застосувати в домашніх умовах. Якщо ці рухи не допомагають, показано медикаментозне лікування.
У деяких випадках може виникнути необхідність застосування постійного електростимулятора для відновлення правильного ритму.
У дитини напад може статися тільки раз у житті або ж напади можуть повторюватися з різною частотою.
При першому нападі надшлуночкової тахікардії необхідна госпіталізація в кардіологічне відділення для встановлення типу тахікардії та підбору лікування.
Тривалий напад тахікардії також вимагає госпіталізації, оскільки можливий розвиток недостатності кровообігу.
Шлуночковатахікардія у дітей розвивається рідко. Зазвичай причинами її є зміни в серці (вроджені вади, хвороби серцевого м'яза), отруєння серцевими глікозидами, кардіохірургічні операції. Шлуночковатахікардія не виникає при нормальному кровообігу. Приступ її схожий на приступ надшлуночкової тахікардії. Діагностувати його допомагає ЕКГ.
Лікування повинно проводитися не тільки під час нападу, а й в період між нападами, коли буде встановлена причина. Стимуляція блукаючого нерва в цих випадках не припиняє напад. Іноді він знімається при сильному ударі рукою по грудній клітці.
Найцікавіші новини