Період новонародженості - час, коли організм дитини пристосовується до існування в новому для нього середовищі. Охоплює він 4 тижні. Перенісши перший шок, яким є момент народження, вперше зіткнувшись з навколишнім середовищем, новонароджений втрачає безпосередній зв'язок з матір'ю. Пристосування до нових умов вимагає створення і удосконалення механізмів, що забезпечують дихання, кровообіг, утримання температури тіла, годування, відправлення, збільшення маси тіла.
Знання особливостей догляду за дитиною з перших тижнів життя зменшує у батьків відчуття безпорадності перед новим, ще непізнаним істотою. Відповідна оцінка реакцій і потреб новонародженого допоможе впоратися з обов'язками, які беруть на себе батьки.
Здоровий новонароджений спить, міцно заплющивши очі, більшу частину дня. Це неглибокий сон, під час якого дитина виробляє некоординовані рухи кінцівками, неусвідомлені мімічні рухи, що нагадують посмішку. Локально напружуються м'язи спини. Відкриваючи очі, дитина виробляє некоординовані рухи очима. М'язи новонародженого сильно напружені, тому ручки і ніжки його напівзігнуті. Не слід випрямляти їх, сильно сповиваючи дитини. У короткі етапи неспання здоровий новонароджений енергійно рухає руками і ногами, голосно кричить з гримасою плачу на обличчі, але без сліз.
На неприємні подразники дитина реагує криком, загальним збудженням, напря¬женіем тіла, помахами рук і ніг. Це буває і у випадку хворобливого минущого здуття живота - кишкової коліки.
Здатність до регуляції температури тіла у новонародженого також ще «незріла» - він легко переохолоджується (шкіра стає блідою і холодною) або перегрівається, що проявляється занепокоєнням, зневодненням і зміною температури тіла. У доношеної новонародженого долоньки і стопи прохолодні, і не треба намагатися зігріти їх, надягаючи більш теплий одяг або піднімаючи температуру в кімнаті.
Неперегревающійся і правильно вигодовується новонароджений в перший тиждень втрачає тільки 5-10% від маси тіла при народженні і вирівнює її між 7-м і 10-м днями життя.
Фізіологічна втрата маси тіла відбувається внаслідок втрати рідини з сечею та калом, а також випаровування через шкіру і при диханні. Стілець у новонародженого буває кілька разів на добу, сечовиділення 10-20 разів на добу. Перші порції сечі у доношеного новонародженого, якої-го погодували в першу добу, з'являються протягом 24 годин після народження. Якщо сечі немає, можна підозрювати захворювання сечовидільної системи. Перший стілець, званий меконієм, темний і липкий. Після 3-4 діб життя стілець стає зеленуватим, рідким і більш частим (до 10 разів на добу). З 2 тижнів життя кількість випорожнень зменшується до 3-5 на добу, при цьому кал стає жовтим і кашкоподібного.
Для періоду новонародженості характерний ряд безумовних рухів, які свідчать про незрілість нервової системи і зникають в перші місяці життя. Безумовні руху - вроджена безпосередня реакція на подразник, що протікає без участі кори головного мозку. До безумовних рухам (рефлексам) періоду новонародженості відносяться:
• смоктання;
• повзання (у положенні на животі - попеременное рух вперед колін при подразненні стоп);
• обійми, зване рефлексом Моро (приведення рук, що нагадує жест обійми при швидкій зміні положення тіла, струшуванні, звуці);
• хапання (несвідоме стиснення пальців навколо предмета, коснувшегося долоні).
Свідомий захоплення предметів з'являється у віці близько 3 місяців, спочатку обома руками без згинання пальців. Недостатність характерних для періоду новонародженості рухів або затримка їх появи після 3-4 місяців життя свідчать про порушення розвитку нервової системи. Серед безумовних (рефлекторних) рухів, що зберігаються багато місяців, суттєве значення має рефлекс смоктання, який сприяє годуванню дитини вже при першому дотику до грудей або соску. Смоктальний рефлекс відзначається з перших хвилин життя при кожному роздратуванні області навколо рота.
Органи почуттів у новонародженого функціонують вже достатньою мірою: шкіра сприймає дотик і тепло- слизові оболонки - смак і запах. Новонароджений реагує на деякі зорові подразники. У перші дні життя сильне світло призводить до звуження зіниць і закривання повік, з 2 тижнів життя дитина короткочасно фіксує погляд на кольорових (переважно блакитних) предметах. В кінці періоду новонародженості з'являються реакція на людський голос і фіксація погляду на блискучих предметах.
З перших днів життя проявляються індивідуальні риси дитини. Новонароджені по-різному реагують на неприємні подразники, такі як голод, гіркий або кислий смак, мокрі пелюшки, холод або перегрівання. Різним буває і апетит.
Швидше або повільніше новонароджений заспокоюється при впливі приємних подразників (тепла ванна, солодка їжа, дотик до грудей матері).
На генетично обумовлені індивідуальні риси з перших днів життя накладають відбиток зовнішні умови, в яких знаходиться дитина. Необхідно допомогти йому пройти важкий період новонароджене, задовольняти всі його потреби: регулярно і правильно годувати, підтримувати відповідну температуру навколишнього середовища, забезпечувати чистоту і свіжість повітря, спокійну, доброзичливу обстановку в будинку.
Дуже важливі тілесний контакт з матір'ю під час годування, ласкаві і ніжні дотики батьків, бабусі й дідусі при сповивання,
До кінця першого місяця життя дитини формуються найпростіші механізми виконання основних життєвих функцій, стійко наростає маса тіла.
До кінця 4 тижнів життя закінчується період новонародженості і настає дитячий (грудної). Деякі вчені вважають, що за кінець періоду новонародженості можна прийняти час виконання першого усвідомленого руху. Такими рухами можна вважати смоктальні, які з'являються, коли дитину укладають як для годування, але при цьому не стосуються області навколо рота. У дітей, що годуються грудьми, такий рух з'являється раніше, у віці близько 3 тижнів. Дитина починає робити смоктальні рухи, коли мати бере його на руки і в положенні годування наближає до себе. З актом смоктання вже поєднуються такі подразники, як положення тіла, а також тіло і запах матері. Це і є перше підтвердження участі кори мозку в неврологічних процесах. З цього моменту число подібних поєднань швидко збільшується, створюється основа фізичного розвитку і пізнання світу.
Період новонародженості не тільки дуже важливий у розвитку дитини, а й надзвичайно істотний для батьків. У цей час вони повинні оволодіти важким мистецтвом задоволення найважливіших потреб дитини, визначають його фізичне, психічне, чуттєве розвиток, не порушуючи при цьому спокою та рівноваги в будинку.
Найцікавіші новини