Етіологія. Збудник так само, як кріптоспорідіі, відноситься до найпростіших, підкласу кокцидій. У людини захворювання викликають два види ізоспор:
Isospora belli і Isospora natalensis. Ізоспори паразитують у кишечнику і виділяються у вигляді ооцист з випорожненнями.
Епідеміологія. Джерело інвазії чоловік. Механізм зараження фекально-оральний. Факторами передачі є харчові продукти, вода. Найчастіше
хворіють діти. Найбільш сприйнятливі особи з імунодефіцитами.
Патогенез. Після Ексцістірованіе ооцист, що потрапили в шлунок і дванадцятипалу кишку, що вивільнилися з них спорозоїти впроваджуються в
слизову оболонку кишки і подальший розвиток утворилися з них трофозоітов відбувається в епітелії тонкої кишки. Все це призводить до пошкодження
циліндричного епітелію тонкої кишки з розвитком мальдигестії, мальабсорбції і осмотичної гіпоферментатівной діареї.
Клініка. Інкубаційний період - 6-10 днів. У імунокомпетентних осіб інвазія протікає циклічно і закінчується одужанням в 7-10-денний термін.
Початок захворювання гострий з підвищенням температури тіл а до 38-38,5 ° С, переймоподібних болю в мезогастрии, нудоти, іноді блювоти, частого жид кого
водянистого стільця. У ньому рідко присутні патологічні домішки слизу і ще рідше крові. Однак у копрограмме частіше, ніж при криптоспоридіозу,
виявляються лейкоцити і еритроцити.
На тлі імунодефіциту і, особливо, при СНІДі захворювання набуває хронічного характеру з діареєю перемежованого або постійного типу,
порушенням водно-електролітного балансу і прогресуючим схудненням.
Діагностика грунтується на виявленні ооцист ізоспор у фекаліях з використанням методів збагачення. Найбільш широко застосовують флотаційні
методи (Фюллеборна, Дарлінга). Використовується і метод формалін-ефірного осадження. Препарати нерідко фарбують за методом Циля-Нільсена або з
використанням його модифікацій.
Лікування. Призначається ретельно підібрана (з відсутністю дісахаров) дієта, ферменти, мукопротектори (див. «Вірусні діареї»). У етіотропної
терапії використовують котрімоксазол, дарапрім, метронідазол, фуразолідон. Призначають регідратаційну терапію.
Профілактика така ж, як при кишкових інфекціях
Найцікавіші новини