» » Лордоз


Лордоз

Лордоз
Лордоз (Lordosis- грец. Lordos зігнувся, сутулий + - # 333-sis) - вигин хребта, звернений опуклістю вперед. Розрізняють фізіологічний і патологічний лордоз. Фізіологічний лордоз формується в шийному та поперековому відділах хребта на першому році життя, забезпечуючи компенсацію фізіологічного кіфозу. Патологічний лордоз частіше формується на тому ж рівні, що і фізіологічний, і значно рідше на рівні грудного кіфозу. Розрізняють первинний і вторинний патологічний лордоз. Первинний обумовлений патологією хребта (спондилолистезом, вадами розвитку, пухлинами або запальним процесом), а також контрактурой клубово-поперекового м'яза або торсійним спазмом м'язів спини. Вторинний патологічний лордоз (компенсаторний) зазвичай є симптомом природженого або патологічного вивиху стегна, згинальної контрактури або анкілозу кульшового суглобу в порочному положенні.

При збільшенні лордозу (гіперлордоз) у вертикальному положенні з розігнутими колінними суглобами таз і корпус нахиляються уперед. Під час ходьби відзначають сгибательную установку в колінних суглобах і відхилення корпусу вкінці. Для виявлення патологічного лордозу виробляють рентгенологічне дослідження хребта в бічній проекції з використанням спеціальної укладки хворого. В амбулаторних умовах глибину лордозу можна виміряти в положенні хворого стоячи методом сполучення лінійок. Одну лінійку прикладають до двох остистих відростках крайніх хребців, що утворюють лордоз, а інший вимірюють величину відновленого від неї перпендикуляра на рівні максимальної глибини лордозу.



Зменшення глибини лордозу можливо, якщо на рівні ураження збережена рухливість хребта, наприклад, при вторинному гіперлордоз в поперековому відділі після вправляння вивиху стегна, усунення згинальної контрактури в тазостегновому суглобі. Первинні гіперлордоз усуваються зазвичай лише після операції - корекції деформації та фіксації хребта, наприклад при сподилолістезі.



Післяопераційний відновне лікування (лікувальна гімнастика, масаж, фізіотерапія) починається в стаціонарі і продовжується в амбулаторних умовах під контролем ортопеда. Після операції на поперековому відділі хребта лікування спрямоване на збільшення амплітуди його згинання і зміцнення м'язів черевної стінки. Не рекомендується виконувати вправи, що підсилюють лордоз (розгинання хребта). При шийному гіперлордоз відповідно - зміцнюють м'язи-згиначі голови і виключають надмірне її розгинання.

Фізіологічні шийний і поперековий лордоз можуть зменшуватися при Остеохондропатии хребта, остеохондрозі, туберкульозному спондиліті, компресійних переломах тіл грудних хребців, конкрісценціі (синостоз тіл хребців) або вродженої їх клиноподібної деформації, тобто у випадках формування невеликого кифоза. Лікування подібних станів залежить від характеру основного захворювання.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!