У дорослих дефіцит фолієвої кислоти розвивається при резекції тонкої кишки, ціліакіі, тропічної спру, у осіб, які тривалий час приймають протисудомні препарати типу фенобарбіталу, а також у алкоголіків. У новонароджених ця анемія виникає при недоношеності, при вигодовуванні козячим молоком, бідним фолієвою кислотою.
Клінічна картина
Скарги на загальну слабкість, запаморочення, изредко болі в мові. Склери очей жовтушні. Картина крові та кісткового мозку така ж, як при В12-дефіцитної анемії.
Протягом
циклічне (рецидиви і ремісії). Прогноз хороший при профілактиці рецидивів.
Діагноз. Постановка діагнозу зводиться до анамнезу, а також до визначення змісту фолієвої кислоти в сироватці крові, в еритроцитах. Може бути використаний метод фарбування мазків кісткового мозку алізариновим червоним, який вибірково забарвлює мегалобластов при В12-дефіцитної анемії і не забарвлює при фолиеводефицитной.
Диференціальний діагноз
слід проводити з анемією, викликаної недоліком вітаміну В12.
Лікування
Прийом таблеток фолієвої кислоти у великих дозах.
Профілактика
повинна проводитися у вагітних, які страждають гемолітичної анемією або таласемією. Новонародженого годувати донорським жіночим молоком або молочними сумішами, а не козячим молоком.
Найцікавіші новини