» » Побічні явища і ускладнення терапії препаратами сульфонілсечовини


Побічні явища і ускладнення терапії препаратами сульфонілсечовини

Побічні явища і ускладнення терапії препаратами сульфонілсечовини
Побічні явища терапії цукрознижувальними сульфаніламідами в цілому зустрічаються приблизно в 3-5% випадків, найчастіше вони неспецифічні.

- Диспептичні явища (нудота, біль в епігастрії, зрідка блювання, пронос) зазвичай проходять після зменшення дози та прийому препарату після їди. Диспепсичні явища раніше були характерні для препаратів 1-й генерації. Препарати 2-й генерації викликають шлункову і кишкову диспепсію вкрай рідко.

- Алергічні реакції, як правило, обмежуються уртикарной висипом, іноді тільки сверблячкою. Дуже рідко алергічні явища набувають характеру важкого поширеного дерматиту (іноді ексфоліативного - синдром Лайла) або стають чітко анафілактоїдного - з набряком і гіперемією шкіри, зниженням артеріального тиску, задишкою і т. Д. У таких випадках аллергогенних препарат слід негайно відмінити, відмовитися від застосування сульфаніламідів , домогтися компенсації діабету застосуванням інсуліну, а потім застосовувати ПССП з інших груп.

- Описано токсичну дію похідних сульфонілсечовини на кістковий мозок розвитком лейкопенії, тромбоцитопенії і навіть агранулоцитозу. Ці ускладнення надзвичайно рідкісні, але зважаючи на їх крайньої небезпеки про них завжди потрібно пам'ятати. Рекомендується періодично контролювати лікування сульфаніламідами клінічним аналізом крові з підрахунком кількості тромбоцитів.

Якщо сульфаніламіди призначають хворому з нетяжким хронічним захворюванням печінки (хронічний персистуючий гепатит, гепатостеатоз), то бажано переконатися у відсутності їх токсичного впливу на гепатоцити за допомогою повторного визначення активності сироваткових амінотрансфераз.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!