Ідіопатична еритема має інфекційно-алергійний генез і виникає при загостренні вогнищ хронічної фокальної інфекції (наприклад, тонзиліту), інфекційних хворобах (туляремії, лепрі, глибокої трихофитии).
Симптоматична еритема проявляється як алергічна реакція на деякі лікарські засоби (сульфаніламідні препарати, антибіотики) і аутотоксіческіе речовини (наприклад, при розпаді новоутворень). При ексудативної многоформной еритемі відзначаються набряк і запальна інфільтрація дерми, переважно навколо судин.
Клінічна картина характеризується висипанням невеликих рожевих злегка піднімаються над поверхнею шкіри плям і вузликів, симетрично розташованих на шкірі тилу кистей і стоп, розгинальній поверхні передпліч, гомілок, рідше - на долонях і підошвах, статевих органах і швидко збільшуються в розмірах (до 3-5 см в діаметрі ) - в наступні дні кількість їх збільшується, вони можуть зливатися.
Через 2-3 дні центральна частина плям злегка западає і стає синюшного кольору, а периферична залишається яскраво-рожевою. Через 2-3 тижні плями і вузлики вирішуються, а вміст бульбашок підсихає, утворюючи кірочки, які швидко відпадають. Нерідко процес рецидивує.
Іноді уражаються слизова оболонка порожнини рота і червона облямівка губ, при цьому на набряковому еритематозному тлі висипають великі бульбашки, які розкриваються з утворенням хворобливих і кровоточать ерозій. Висипання на шкірі і слизових оболонках можуть супроводжуватися підвищенням температури тіла, головним болем, болями в суглобах і м'язах.
У ряді випадків спостерігається важка форма ексудативної многоформной еритеми - синдром Стівенса-Джонсона, при якому різко виражені загальні явища (гектическая лихоманка), на шкірі і слизових оболонках відзначаються поширені висипання, переважно буллезного характеру, розвиваються кон'юнктивіт, кератит, стоматит, уретрит, вульвовагініт, пневмонія, ендокардит.
Найцікавіші новини