Токсичну еритему новонароджених відносять до проявів алергічної реакції на білки грудного молока або іншої природи. Патогенез включає патохимическую і патофизиологическую (за відсутності імунологічної) стадії алергічної реакції. На патохімічній стадії відбуваються дегрануляция огрядних клітин і виділення біохімічно активних речовин - медіаторів алергічних реакцій негайного типу. Ці процеси протікають під впливом неспецифічних (провокуючих) чинників - переохолодження, протеїнів, всосавшихся нерозщепленими з кишечника, ендотоксинів первинної бактеріальної флори кишечника.
Клінічно токсична еритема характеризується появою поліморфної висипки зазвичай на першому тижні життя, частіше на 2-3-й день. На шкірі відзначаються еритематозні, злегка плотноватие плями, нерідко з сірувато-темними папулами або бульбашками в центрі, що містять прозору серозну рідину і розташовані частіше групами на розгинальних поверхнях кінцівок навколо суглобів, на волосистій частині голови, на грудях, сідницях, рідше на животі і обличчі . На долонях, підошвах, слизових оболонках вони відсутні. Висипання можуть бути дуже рясними і покривати все тіло або, навпаки, поодинокими. Серозна рідина містить еозинофіли, при посіві стерильна. Протягом 1-3 днів можуть з'являтися нові елементи, хоча, як правило, через 2-3 дні висип безслідно зникає Стан дітей не порушено, температура тіла нормальна. При дуже рясних висипаннях дитина буває неспокійним, у нього спостерігаються диспепсія, незначне збільшення лімфатичних вузлів, помірне збільшення селезінки, при дослідженні крові виявляється еозинофілія.
Лікування зазвичай не потрібно, однак при дуже багатою висипу призначають додаткове пиття (30-50 мл 5% розчину глюкози), препарати калію, антигістамінні препарати у вікових дозах. Прогноз сприятливий, висипання проходять без наслідків.
Найцікавіші новини