Перші ознаки cклереми виникають на 3-4-й день життя (рідше пізніше). На шкірі гомілок (в області литкових м'язів) або особи, потім на стегнах, сідницях з'являються ділянки восковидной блідості або червонувато-цианотичного (іноді жовтяничного) відтінку. У більш важких випадках процес швидко поширюється по всій поверхні тіла, за винятком долонь, підошов і статевих органів. Уражена шкіра напружена, суха, холодна, не збирається в складку, на місці натискання ямок не залишається, особа маскообразное. Нижня щелепа нерухома, рухи в кінцівках різко обмежені. Стан дитини важкий, температура тіла знижена до 36-35 °, відзначаються млявість, сонливість, відсутність апетиту, брадикардія та брадіпное.
Діагноз грунтується на характерних клінічних ознаках. Склерема новонароджених необхідно відрізняти від склередеми новонароджених, при якій ущільнення шкіри та підшкірної клітковини менш виражено, не має тенденції до генералізації, супроводжується набряком, після натискання на уражену ділянку шкіри залишається ямка, яка повільно зникає.
Проводять комплексну активну терапію основного захворювання, призначають вітамін Е, глюкокортикоїди, серцеві засоби. Дитину необхідно зігріти, уражені ділянки шкіри змазують 2 рази на день 5% спиртовим розчином йоду у вигляді так званої йодної сіточки. Прогноз зазвичай несприятливий, склерема новонароджених часто закінчується летально.
Профілактика включає антенатальную охорону плода, попередження недонашивания вагітності, раціональне вигодовування і правильний догляд за новонародженим (запобігання охолодження), своєчасне виявлення і лікування патологічних станів і захворювань новонародженого.
Найцікавіші новини