Описана в 1910 р американським педіатром Загорським (J. Zahorsky). Етіологія невідома. Передбачається вірусна природа захворювання, проте вірус не встановлений, деякі дослідники виникнення екзантеми раптової пов'язують з аденовірусної інфекцією, іншим збудником захворювання вважають ентеровіруси.
Епідеміологія не вивчена. Хвороба зустрічається у вигляді спорадичних випадків і невеликих спалахів. Контагіозність хворих низька. Припускають існування в значній кількості випадків приховано протікаючих форм, а також носійство збудника. Хворіють переважно діти у віці до 3 років-захворювання зустрічається частіше навесні і восени.
Інкубаційний період 3-7 днів, іноді до 17 днів. Хвороба характеризується раптовим підйомом температури тіла до 39-40 ° при незначному порушенні загального стану. Можуть спостерігатися неспокій, безсоння, зниження апетиту і пронос. У дітей грудного віку при дуже високій температурі тіла можливі судоми. На 4-й день температура різко падає. Майже одночасно з'являється висип у вигляді блідо-рожевих плям діаметром 2-5 мм, деякі з них оточені блідим віночком. Висипання з'являються спочатку на спині, а потім швидко поширюються на живіт, груди і розгинальні поверхні кінцівок. На обличчі висип, як правило, слабко виражена або відсутня. Через 2-3 дні висип зникає, не залишаючи пігментації. Зрідка відзначається невелике лущення. Описані випадки хвороби, що протікають без висипки. Можуть спостерігатися слабо виражені катаральні явища і кон'юнктивіт, іноді - збільшення шийних лімфатичних вузлів і селезінки.
До моменту падіння температури тіла характерна поява лейкопенії (до 3-4 # 180-109 / л), нейтропенії, відносного лимфоцитоза (до 80-90%) і моноцитів. Картина крові нормалізується через кілька днів. Описано рідкісні випадки менингизма, серозного менінгіту та менінгоенцефаліту.
Діагноз встановлюють на підставі характерної клінічної картини. Диференціальний діагноз проводять зі скарлатиною, кором і краснухою, при яких спочатку з'являється висип, потім підвищується температура тіла, а також є ознаки, типові для цих захворювань (плями Бєльського - Філатова - Коплика, виражені катаральні явища та етапність висипання при корі- ангіна і зміна мови при скарлатіне- поразку задньошийної лімфатичних вузлів при краснусі). Дещо складніше відрізняти екзантему раптову від лікарської висипки. У цьому випадку при постановці діагнозу враховують анамнестичні дані, зміни картини крові.
Лікування симптоматичне, жарознижуючі засоби дозволяють знизити температуру тіла і зменшити занепокоєння дитини. Дітям молодшого віку, у яких відзначаються судоми, показані седативні засоби.
Прогноз сприятливий. Профілактика не разработана- хворого рекомендують ізолювати до зникнення клінічних прояві хвороби.
Найцікавіші новини