При інфекційних захворюваннях висипки супроводжують інші симптоми, наприклад підвищення температури тіла або свербіж шкіри. У деяких випадках причина появи висипки не ясна і потрібні додаткові обстеження. Висипання на шкірі можуть бути при наступних інфекційних захворюваннях:
• вітряна віспа;
• інфекційна еритема;
• кір;
• краснуха;
• лихоманка триденна;
• менінгіт;
• ревматична лихоманка;
• скарлатина.
Якщо у дитини висипання на шкірі супроводжуються підвищенням температури тіла - це ознака інфекційної хвороби. Симптоми захворювань у багатьох випадках дуже схожі, тому навіть лікар не завжди може відразу поставити діагноз. Для остаточного встановлення діагнозу необхідно, провести дослідження крові та інші аналізи (наприклад, виділень з носоглотки). Це трудомісткий і неприємний для дитини процес, але, на щастя, не завжди необхідний. Проте в кожному випадку потрібно ретельно проводити діагностику, так як для майбутнього дуже важливо знати, які хвороби перенесені в дитинстві.
Наприклад, якщо жінка планує народити дитину, вона повинна знати, чи боліла краснуху, оскільки зараження нею під час вагітності викликає пошкодження плоду. Якщо краснуха перенесена в дитинстві, жінка може бути спокійною. Щеплення проти краснухи у неболевших дозволяє значно знизити захворюваність вагітних і ризик для плоду.
Говорячи про щеплення, слід пам'ятати, що в межах тижні після щеплення проти кору, паротиту та краснухи у дитини може з'явитися минуща дрібна неяскрава висип, якій супроводжує підвищення температури тіла. У цьому випадку проводиться симптоматичне лікування на розсуд лікаря. Можливе застосування парацетамолу.
Які особливості висипу при вітряній віспі (вітрянці)?
Вітряна віспа (вітрянка) - одна з найбільш частих дитячих інфекцій, проти якої поки ще не проводиться пріві¬вок. Інкубаційний (прихований) період вітряної віспи триває від 11 до 21 дня. До кінця його у деяких дітей підвищується температура тіла або виникає головний біль. Перша ознака хвороби - висип на шкірі і слизових оболонках. Маленькі круглі червоні цятки швидко стають схожими на прищики, в центрі яких через кілька годин утворюються пухирі, наповнення жовтуватою прозорою рідиною. Пухирі лопаються, засихають, і на їх місці утворюється скориночка. Висипання супроводжуються сверблячкою, особливо в чутливих місцях, таких як внутрішня поверхня століття, порожнину рота і піхву, і тривають 3-5 днів. Дитина є заразним до моменту підсихання останніх кірочок. Деякі бульбашки можуть бути великими і залишати після себе рубці, якщо дитина роздряпав міхур і вніс інфекцію.
При підвищенні температури тіла дитині можна дати парацетамол.
Однак основною проблемою при вітряної віспи є свербіж. Зменшити його виразність допоможуть протиалергічні засоби, які використовують тільки за рекомендацією лікаря.
Плями і бульбашки змазують зеленкою (зеленкою). Маленьким дітям можна надягати рукавички з бавовняної тканини і коротко стригти нігті.
Дитину треба ізолювати від інших дітей до моменту засихання кірочок. Йому не можна відвідувати дитячий садок або школу. Слід підкреслити, що у маленьких дітей ризик інфікування бульбашок значно вище, ніж у старших. Якщо з бульбашок виділяється молочного кольору або жовтувата рідина - це ознака попадання інфекції. У цьому випадку потрібно застосовувати антибіотики.
Якщо, крім висипу, є й інші симптоми, такі як дуже висока температура тіла або напруга м'язів потилиці, необхідно відповідне лікування до призначенням лікаря. Запам'ятайте основні симптоми і головне, про що слід знати при лікуванні вітряної віспи:
• основна ознака - висипання у вигляді маленьких, наповнених рідиною пухирців;
• найбільш неприємний симптом - свербіння в чутливих місцях;
• у разі інфікування бульбашок необхідне застосування антибіотиків.
Які особливості висипу при інфекційній еретме?
Інфекційна еритема - найменш вивчена дитяча інфекція, що викликається вірусом. Розвивається зазвичай взимку і навесні. Спочатку з'являються поодинокі рожеві плями на спинці носа і щічках, які поступово зливаються в єдине пляма.
Протягом наступних кількох днів висипання поширюються на руки і ноги і в невеликих кількостях на шию (схожі на мережива). Іноді підвищується температура тіла.
При підвищенні температури тіла потрібно дати дитині парацетамол і рясне пиття, щоб поліпшити самопочуття і знизити температуру тіла. Лікар повинен підтвердити діагноз і уточнити, чи немає інших ускладнень. Висип зазвичай зникає протягом півтора тижнів, хоча протягом кількох тижнів може з'явитися знову. У дорослих, страждаючих інфекційної еритемою, можливий набряк і болючість суглобів, зміни в аналізах крові.
Лікування інфекційної еритеми носить симптоматичний характер і спрямоване на зниження температури тіла і поліпшення самопочуття.
За якими ознаками можна припустити, що дитина захворіла на кір?
З моменту застосування щеплень проти кору, паротиту та краснухи випадки кору стали досить рідкісними. Захворювання викликається дуже заразливим вірусом. Перші ознаки кору такі ж, як звичайної застуди (кашель, чхання, сльозотеча, одутлість особи).
Потім підвищується температура тіла до 40 ° С. На другий день хвороби на внутрішній поверхні щік можна побачити білі плями, що нагадують кристалики солі (плями Бєльського-Філатова-Коплика). У дитини з'являються виділення з носа, очі червоніють, розвивається світлобоязнь, вира¬женіе обличчя стає страдницьким, ознаки хвороби наростають. Протягом 2-3 днів від моменту підвищення температури тіла спочатку на обличчі, потім на тулубі з'являються червоні плями різної форми, що поступово зливаються і поширюються на весь тулуб. Висипання зазвичай тривають 3 дні, в цей час температура тіла залишається дуже високою, потім стан починає поліпшуватися.
Зараження вірусом кору особливо небезпечно для ослаблених дітей. Для зниження температури можна використовувати парацетамол, проводити обтирання прохолодними вологими серветками, а також давати дитині багато пити.
До нормалізації Температури тіла і зникнення висипу дитина повинна лежати в ліжку. У кімнаті не повинно бути яскравого дратівної очі світла, але й затемнювати її не потрібно. Дитина не повинна напружувати зір - читати, дивитися телевізор. Пам'ятайте, що інші діти в сім'ї можуть заразитися кором, якщо вони не щеплені.
Хвора дитина заразний протягом тижня від моменту появи ознак захворювання. До повного одужання його не можна відправляти в дитячий садок або школу.
Малюки до 8 місяців дуже рідко хворіють на кір, оскільки мають імунітет, переданий від матері. Хоча завдяки щепленням діти рідко хворіють на кір, це досить серйозне захворювання. Небезпека кору полягає в тому, що вона може ускладнитися запаленням середнього вуха, легенів або менінгітом. Бувають випадки глухоти, ураження мозку і навіть смерті. Чим старша дитина, тим важче протікає хвороба.
Лікар завжди повинен підтвердити діагноз кору і з урахуванням можливих ускладнень вирішити питання про застосування антибіотиків. Лікар також при необхідності призначає додаткові дослідження.
У дитячий сад (школу) дитина може йти через 10 днів після появи висипу.
Припустити кір і викликати лікаря слід, якщо:
• після ознак, характерних для звичайного вірусного захворювання, стан дитини погіршується, температура тіла підвищується до 40 ° С;
• з'являється висип (червоні плями), яка починається З особи, потім відзначається біля вух, на кордоні волосистої частини голови, шиї, після чого поширюється на область тулуба, руки, ноги.
Які особливості протікання краснухи?
Краснуха у дітей протікає набагато легше, ніж кір. У багатьох випадках вона супроводжується нарушені¬ем самопочуття. Іноді незначно підвищується температура тіла. Мелкоточечная, величиною з шпилькову головку висип з'являється спочатку за вухами, потім на обличчі і всьому тілі. Характерна ознака - збільшення і незначна болючість шийних і привушних лімфовузлів. На дотик вони грушоподібної форми, рухливі, тестоватие (соковиті). Іноді можуть спостерігатися свербіж і набряклість в області суглобів. Інкубаційний (прихований) період триває 2-3 тижні.
Краснуха дуже небезпечна для жінок в ранньому періоді вагітності. Зараження матері в перші 3 місяці вагітності викликає важкі вроджені вади у дитини.
Захворювання дітей на краснуху протікає неважко. Тому не потрібно якихось лікувальних заходів, окрім зниження температури тіла, особливо у старших дітей. Не завадить і постільний режим на час висипання і підвищення температури тіла. У більш старших дітей і підлітків можуть спостерігатися ускладнення.
Обов'язково ізолюйте хворого дитини від вагітних жінок, а також від нещеплених дітей. Якщо дитина погано себе почуває, з'являються блювота або надмірна сонливість, викличте лікаря.
Які особливості висипання при менінгіті?
Менінгіти (запалення мозкових оболонок) розрізняються залежно від мікроорганізмів, що їх викликали. Висипання при менінгіті у дітей раннього віку - явище рідкісне, спостерігаються вони в основному на задній стінці глотки. Їх викликають, як правило, патогенні мікроорганізми, звані менингококками. Якщо бактерії з током крові потрапили в інші органи, тобто має місце менінгококовий сепсис, або менінгококцемія, може виникнути пурпурно-червоний висип під шкірою. Причина висипки - кровотеча з дрібних кровоносних судин, що є характерною ознакою менінгококцемія. Терміново звертайтеся за медичною допомогою, якщо у дитини відзначаються такі ознаки, як: напруга м'язів шиї, висока температура тіла, часта блювота, наростаюча сонливість, світлобоязнь. У такому випадку дитину треба доставити в лікарню якомога швидше, тільки своєчасна допомога може врятувати йому життя.
Дуже важливо: висипання при менінгококцемія плоскі, пурпурно-червоні, зірчастої або неправильної форми, в першу чергу на стегнах, сідницях, спині. Лікування при -менінгококковом сепсисі (зараження крові) або менінгококової менінгіті повинно бути розпочато негайно після встановлення діагнозу в стаціонарі. Захворювання супроводжується високою смертністю.
Типові прояви менінгіту спостерігаються не завжди, а дитина не завжди справляє враження хворого. Тому при будь-яких сумнівах і підозрах краще викликати лікаря.
Які особливості висипань при ревматичній лихоманці?
Ревматична лихоманка - часта причина хвороб серця. Найчастіше хворіють діти від 5 до 15 років. Хвороба завжди розвивається після інфекції, визван¬ной стрептококом (часто після ангіни). Інфекція запускає реакцію аутоагресії, при якій імунна система атакує власну тканину організму. Це призводить до підвищення температури тіла, хворобливості і припухлості суглобів. Загальне самопочуття погане, відзначається швидка втома, втрата апетиту, спостерігається кільцеподібна червона висипка на тулубі, руках і ногах.
Якщо дитина недавно переніс ангіну або запалення вуха, скаржиться на біль і припухлість суглобів, необхідно обстежити його для виключення ревматизму. Особливо уважно проводять обстеження, якщо на тулубі та кінцівках з'являється кільцевидна червоний висип. Слід пам'ятати, що рання діагностика зменшує ризик розвитку ураження серця. Обстеження необхідно проводити в стаціонарі. Зазвичай у хворих в крові виявляються специфічні протиревматичні антитіла. Лікування проводять довгостроково, протягом 1,5-2 місяців, із застосуванням антибіотиків, гормонів та інших лікарських засобів.
Яка висип спостерігається при скарлатині?
Скарлатінаначінается раптово з болю в горлі, підвищення температури тіла. При огляді горла видно збільшені мигдалини, в деяких випадках з нальотами, глотка червона. Потім з'являється мелкоточечная висип на внутрішній поверхні стегон, передпліч, в місцях природних складок шкіри (пах, пахви, коліна, лікті), на шиї і верхньої частини тулуба. Висип швидко поширюється на особу, на тлі її виразно видно блідий носогубний трикутник. Висипання викликає токсин (отрута), що виділяється стрептококом - джерелом інфекції. Мова в перші 3-4 дні покритий сірувато-білим нальотом, з другого дня він стає яскраво-червоним з збільшеними сосочками - так званий «малиновий язик».
Коли температура тіла знижується, з'являється пластинчасте лущення шкіри на пальцях рук і ніг.
Хворий скарлатиною дитина повинна дотримуватися постільного режиму і вживати велику кількість рідини. Парацетамол знизить температуру тіла і зменшить біль у горлі. Так як скарлатина - інфекція бактеріальна, в лікуванні застосовують антибіотики: пеніцилін, еритроміцин та ін. Іноді важко відрізнити біль у горлі при скарлатині і при вірусної інфекції. У цьому випадку потрібно звертати увагу на стан мови.
Хвору дитину потрібно ізолювати. Дітей старше 2 років зазвичай лікують вдома, але якщо в сім'ї є інші діти, яких не можна ізолювати, то хворого поміщають в стаціонар.
Для скарлатини характерні висока температура тіла, біль у горлі і яскраво-червона мелкоточечная висип на згинальних поверхнях, бічних частинах грудей, живота, внутрішньої поверхні стегон, в природних складках шкіри. Область навколо рота залишається білою.
Найцікавіші новини