Delirium acutum може виникати при інфекційних хворобах (холері, черевному і висипному тифі та ін.), Пневмонії, плевриті, сепсисі, інтоксикаціях (наприклад, отруєнні тетраетілсвінцом), а також при галопуючої формі прогресивного паралічу, фебрильній шизофренії, рідше епілепсії. Delirium acutum - наслідок гиперергической реакції сенсибілізованих тканин головного мозку на фактор, що ушкоджує, часто незначний. Можливо, у патогенезі велике значення має розвиток гострої недостатності надниркових залоз.
При Delirium acutum рухове збудження в одних випадках нагадує кататоническое, в інших носить хаотичний характер. Часто спостерігається шалений рухове збудження з руйнівними тенденціями, воно може бути німим або супроводжуватися незв'язної промовою. На тлі рухового збудження можливий розвиток гіперкінезів хореїчного або атетоїдную характеру, іноді клонических або тонічнихсудом. Різко виражене рухове збудження зазвичай змінюється занепадом сил, адинамією, зниженням температури тіла. Затьмарення свідомості може бути у вигляді сутінкового потьмарення свідомості, делірію або онейроида. У важких випадках різко погіршується соматичне стан. Розвивається зневоднення організму, наростає фізичне виснаження, порушується серцева діяльність, температура тіла може сягати 40-41 °. Можливий розвиток коматозного стану з летальним результатом.
ДІАГНОЗ заснований на даних клінічної картини. Лікування проводять в психіатричному стаціонарі. Призначають аміназин (у дозі 300, 400 мг на добу). При відсутності ефекту проводять електросудорожну терапію (1-2 сеансу протягом декількох днів). Можливо поєднання ЕСТ з прийомом аміназину. Обов'язково призначають серцево-судинні засоби, вітаміни В1, В12, С, ізотонічний розчин хлориду натрію, глюкозу.
ПРОГНОЗ залежить від тяжкості основного захворювання, своєчасності та адекватності терапії.
Найцікавіші новини