Щоб розібратися в механізмі походження мігрені, необхідно з'ясувати, які освіти беруть участь у цьому процесі. У порожнині черепа больові нервові закінчення містяться у твердій мозковій оболонці, в стінках артерій і венозних синусів. У невеликій кількості вони є в м'якій мозковій оболонці. Павутинна оболонка головного мозку і сама нервова тканина не містять больових рецепторів і тому больових подразнень не сприймають. Значить, біль може виникнути при впливі на тверду мозкову оболонку і на стінки артерій і венозних синусів. Які причини можуть викликати подразнення даних утворень? Їх всього сім. У разі мігрені мають значення тільки три: порушення внутрішньочерепного кровообігу, різні гуморальні (обмінні) чинники, які діють безпосередньо на больові рецептори судин, синусів і твердої мозкової оболочки- різні процеси, що знижують пори збудливості кори головного мозку. На жаль, доводиться констатувати, що до останнього часу абсолютно точно і остаточно причини виникнення гемикрании ще не з'ясовані. Велике значення надається спадковому чиннику. Так, 70-90% хворих мігренню мають родичів, що страждають цим же захворюванням. Зовсім недавно болю при мігрені розцінювалися як результат спазму або падіння тонусу мозкових судин. За сучасними даними, механізм больового нападу наступний: у першій фазі відбувається спазм судин головного мозку і мозкових оболонок, в результаті чого відповідна половина обличчя блідне, різні ділянки кори головного мозку одержують недостатню кількість крові і, як результат - «аура» у вигляді зорових або інших нарушеній- у другій фазі відбувається падіння тонусу судин (в основному твердої мозкової оболонки) і пульсовий коливання їх стінок збільшується, що і служить больовим подразником відповідних рецепторів. Такий у загальних рисах механізм походження больового кризу. Однак, якщо механізм більш-менш зрозумілий, то в причинах, що запускають в дію цей механізм, ще дуже багато нез'ясованого. В даний час причину вбачають в складних біохімічних зрушеннях, зокрема - збільшення серотоніну і простагландинів. Початок нападу може провокуватися найрізноманітнішими факторами, які можуть бути надзвичайно індивідуальними: куріння, алкоголь, втома, перебування в задушливому приміщенні, недосипання, запахи і деякі харчові продукти, голодування, порушення звичного режиму життя. Також, як уже нагадувалося вище, існує ряд хвороб, одним з головних проявів яких є сильні головні болі, і тому в їхніх назвах присутня в тому чи іншому вигляді слово «мігрень». З істинною ж мігренню вони спільного більше нічого не мають. Шийна мігрень (синоніми: базилярна мігрень, синдром хребетної артерії, задній шийний симпатичний синдром), мігренозна невралгія, або «пучкова» мігрень, гортоновская мігренозна невралгія (невралгія великого поверхневого кам'янистого нерва).
Найцікавіші новини