Порушення росту

Чому дитини може бути занадто високий зріст?

У більшості високорослих дітей батьки теж високого зросту. Найчастіше таке зростання обумовлене генетично. Іноді причиною його може бути рідкісне захворювання - хвороба Марфана, при якій пальці рук і ніг, кістки дуже довгі, часто мається порок серця і порушення будови очних яблук.

Надмірне утворення гормону росту буває рідко. Діти з раннім статевим розвитком вище однолітків, а коли вони стають дорослими, їх зріст нижче середнього. Це відбувається в силу того, що статеві гормони стимулюють ріст кістки і одночасно відбувається завершення росту кінцевих хрящових пластинок (закриття зон росту), що перешкоджає подальшому зростанню кісток.

Початок періоду статевого розвитку може прискорити або сповільнити зростання.

Високий зріст зазвичай не доставляє проблем, але іноді діти відчувають психологічний дискомфорт, коли на них звертають увагу оточуючі. Тому батьки повинні терпляче пояснити їм переваги високого зросту, а при необхідності звернутися до психолога.

Якщо ріст дитини викликає занепокоєння, треба проконсультуватися у лікаря-ендокринолога. У разі підозри на патологію нервової та ендокринної системи проводиться відповідне обстеження і при необхідності - лікування.

Низький зріст

Які захворювання можуть затримувати ріст дитини?

Багато батьків переживають, якщо дитина маленького зросту. Найчастіше низький зріст, як і високий, обумовлений генетичними причинами. Існують, однак, захворювання, які затримують ріст. Тому діти з низьким ростом повинні бути обов'язково обстежені у ендокринолога.

Новонароджені з маленькою масою тіла і ростом або затримкою внутрішньоутробного розвитку можуть бути невисокого зросту все життя. Діти з хромосомними хворобами, наприклад із синдромом Дауна, теж не досягають зростання однолітків, хоча дівчинки з синдромом Тернера, завдяки гормональному лікуванню, можуть бути середнього зросту. Причини низького зросту:

• генетичні та конституціональні фактори;

• низька маса і зріст при народженні;

• емоційні чинники;

• хромосомні аномалії;

• розлади функцій внутрішніх органів;

• порушення всмоктування в кишечнику;

• гормональні порушення.

Генетичні і конституціональні чинники. Більшість дітей успадковують низький зріст від батьків, особливо якщо обидва низького зросту. Представники деяких національностей, наприклад японці, мають низький зріст.

Ахондроплазия (або карликовий зріст) - рідкісна генетична аномалія, для якої характерні низький зріст (через коротких кісток стегон, плечей) і велика голова.

Низька маса тіла при народженні (Гіпотрофія) може бути обумовлена порушенням матково-плацентарного кровообігу або анатомічними пороками. Деякі діти з цієї групи ніколи не наздоганяють однолітків і залишаються маленького зросту.

Емоційні порушення. Зазвичай при фізичних і психічних захворюваннях змінюється емоційний фон дитини, що веде до постійного перенапруження. Якщо при цьому порушено також травлення, то шанси досягти нормального росту невеликі.

Хромосомні аномалії. Обумовлюють порушення росту кісток і м'яких тканин (наприклад, хвороба Дауна або хвороба Тернера).

Розлади функцій внутрішніх органів порушують загальний розвиток організму. Особливо важливу роль відіграють розлади функцій мозку, серця, легень, нирок і кишечника.

Порушення всмоктування можуть виникати при зміні функції підшлункової залози, а також при інших захворюваннях, коли в організм дитини не потрапляють в достатній кількості, необхідній для росту, поживні речовини і мінеральні солі.

Гормональні порушення відзначаються при недостатності гормонів гіпофіза, щитовидної та паращитовидних залоз, що й обумовлює низький зріст. Перешкоджають зростанню і надмірно великі дози гормонів, якщо дитина отримує їх тривалий час в ранньому віці.

Щоб дитина не переживав через низького зросту, необхідно пояснити йому, що це спадкова особливість, оскільки низький зріст мають батьки. Якщо період статевого дозрівання триває довше, то і зростання буде вище.

Зазвичай хлопчики ростуть довше, ніж дівчатка, на 18 місяців. Якщо ж передбачається, що у дитини може бути якесь захворювання, необхідні обстеження і консультація в ендокринолога.

Лікування синтетичними гормонами росту або гормонами гіпофіза застосовується в тих випадках, якщо низький. ріст викликаний гормональними порушеннями.

Відставання у фізичному розвитку

Чому може уставаніе фізичному розвитку?

Фізичний розвиток дітей може значно відрізнятися. Одні діти високі, інші - низькі, одні - повні, інші - худі. У реальному житті краще, якщо маса тіла дитини трохи нижче середньої. Якщо ж маса тіла значно відрізняється від норми, необхідна консультація лікаря.

Причини відставання у фізичному розвитку:

• генетичні фактори;

• низька маса тіла при народженні;

• хвороби в період новонародженості;

• недоїдання;

• порушення всмоктування їжі;

• інші порушення;

• емоційні проблеми.

Генетичні чинники. Якщо батьки низького зросту, діти теж будуть низькорослими, але маса їх тіла відповідає росту і віку або трохи нижче середніх показників. У таких дітей може бути гірше апетит. Якщо дитина поступово зростає і розвивається, проблем не повинно бути. Не треба тільки перегодовувати його.

Низька маса тіла при народженні. При порушеннях нормального перебігу вагітності маса плода буде низькою. Такий же, т. Е. Нижче норми, вона може бути і у дорослого. Якщо у дитини не вирівнюється ріст і маса тіла до 2 років, в подальшому цей процес малоймовірний.

Хвороби в період новонародженості. Цей період є критичним у розвитку дитини, тому захворювання, що протікають в цей час зі значними порушеннями, можуть призвести до затримки фізичного розвитку в майбутньому.

Недоїдання. Якщо харчування дитини недостатньо калорійне, він може відставати в розвитку. При годуванні з пляшечки легше проконтролювати, скільки малюк з'їв, ніж при грудному вигодовуванні. У цьому випадку необхідно контрольне зважування до і після годування. Не всі діти плачуть, коли голодні, і недоїдання може бути виявлено тільки по слабкому наростання маси тіла.

Старші діти можуть недоїдати, перебуваючи в лікарні, вони відмовляються від їжі, нудьгують по будинку. У деяких випадках причиною недоїдання, а іноді, і голодування є, поганий догляд батьків за дітьми.

Порушення всмоктування їжі - Ознака таких захворювань, як муковісцидоз або целіакія. Організм отримує недостатньо білків, жирів і вітамінів, що затримує ріст і розвиток дитини. Іноді вуглеводи (основні джерела енергії) не засвоюються через недостатню активність ферментів, які їх розщеплюють. Найчастіше відзначається недостатність лактази (ферменту, що розщеплює молочний цукор).

Порушення фізичного розвитку можуть бути викликані також деякими гострими захворюваннями: запаленням нирок, печінки, патологією з боку серця, різними анатомічними порушеннями.

Причиною можуть виявитися і емоційні проблеми (стреси).

У всіх випадках відставання дитини у фізичному розвитку необхідно звернутися до лікаря, щоб провести відповідне обстеження, уточнити діагноз і при необхідності провести лікування. Діти з низькому ростом, але рухливі, веселі, діяльні зазвичай розвиваються правильно і не страждають ніякими захворюваннями.