ЕТІОЛОГІЯ
Тривале ознобленіе, хронічна травматизація пальців, ендокринні порушення (щитовидної залози, статевих залоз), важкі емоційні стреси.
Клінічна картина
Виділяють 3 стадії захворювання: - Ангіоспастична (короткочасні спазми судин кінцевих фаланг 2-3 пальців кисті або 1-3 пальців стопи- спазм швидко змінюється розширенням судин з почервонінням шкіри, потеплінням пальців);
• ангіопаралітіческую (кисть і пальці набувають ціанотичний забарвлення, набряклість і пастозність пальців);
• трофопаралітіческую (схильність до розвитку панаріциев і виразок, вогнища поверхневого некрозу м'яких тканин кінцевих фаланг, після відторгнення - довго не загоюються виразки).
Диференціальний діагноз
Диференціальний діагноз проводять з облітеруючим ендартеріїтом і порушеннями кровообігу в кінцівки, зумовленими здавленням підключичної артерії (додатковий шийна ребро, високо розташоване I ребро - реберно-підключичний синдром- гіпертрофована передня сходова м'яз - синдром передній сходовому м'язи-патологічно змінена мала грудна м'яз). При цих синдромах є компресія підключичної артерії і плечового сплетення, звідси симптоматика судинних і неврологічних порушень: біль, мерзлякуватість, парестезії, слабкість м'язів руки. При певних положеннях руки відзначається посилення симптоматики і зменшення пульсації судин на кисті. Постійна травматизація артерії призводить до рубцевих змін її стінки, периартериита і може закінчитися тромбозом.
ЛІКУВАННЯ
Лікування хвороби Рейно консервативне, як при інших облитерирующих захворюваннях судин. При відсутності ефекту виробляють грудну симпатектомію, при некрозі - некректомія. Показані курси плазмаферезу з повним заміщенням вилученої плазми плазмою свіжозамороженої.
Найцікавіші новини