» » Фізичні властивості мокротиння


Фізичні властивості мокротиння

Фізичні властивості мокротиння
Консистенція тісно пов'язана з характером мокротиння і може бути в'язкою, густою, рідкою.

В'язкість залежить від вмісту слизу і від кількості формених елементів (лейкоцитів, епітелію). Кількісне вимірювання в'язкості проводиться за допомогою спеціального капілярного віскозиметра. В'язка мокротиння виявляється при муковісцидозі, бронхіальній астмі. При хронічних неспецифічних захворюваннях легенів виявлена залежність між величиною в'язкості мокротиння і вмістом у ній мукополісахаридів, ДНК, нейтрофілів та інших продуктів запальної реакції. Так, в'язкість слизисто-гнійної і гнійної мокроти істотно вище, ніж слизової. Величина в'язкості відображає ступінь обсіменіння мокротиння патогенними бактеріями. Встановлено, що підвищення в мокроті рівня патогенних мікробів, протеолітичніферменти яких активно розщеплюють мукополісахариди, веде до зниження в'язкості. Величина в'язкості розцінюється як один з показників активності легеневого запального процесу: при посиленні бактеріального запалення спостерігається розрідження мокротиння, у процесі успішної антибактеріальної терапії в'язкість мокротиння підвищується, а її добовий обсяг зменшується.

Кількість мокротиння може змінюватися в широких межах. Добова кількість, як і величина окремих порцій, залежить, з одного боку, від характеру захворювання, з іншого - від здатності хворого до відхаркуванню. Убоге кількість мокротиння виділяється при запаленні дихальних шляхів (ларингіті, трахеїті, гострому бронхіті в початковій стадії, бронхіальній астмі, бронхопневмонії). Рясна кількість мокротиння (від 0,5 до 2 л) виділяється зазвичай з порожнин легеневої тканини, бронхів (бронхоектатична хвороба, абсцес легені, прорив емпієми) при кровонаповненні легенів і пропотеваніе в бронхи великої кількості плазми крові (набряк легенів). При відстоюванні значної кількості гнійного мокротиння можна виявити 2 шари (гній і плазма) або 3 (гній, плазма і грудочки слизу на поверхні). Двошарова мокротиння характерна для абсцесу легені, тришарова - для бронхоектатичної хвороби, туберкульозу легенів (при наявності каверн).



Колір і прозорість залежать від характеру мокротиння, оскільки перевага одного з субстратів (слизу, гною) надає мокроті відповідний відтінок, а також від складу вдихуваним частинок. Слизова мокрота склоподібна, прозора, слизисто-гнійна - склоподібна з жовтим відтінком, гнійно-слизова - жовто-зелена, гнійна - жовто-зелена, слизисто-кров'яниста - склоподібна з рожевим або іржавим відтінком, слизисто-гнійно-кров'яниста - склоподібна з жовтими грудочками , прожилками червоного кольору або іржавим оттенком- відокремлюване при легеневій кровотечі рідке, прозоро-жовте, з опалесценцією, пінисте і клейка через присутність білків плазми. Отделяемое при легеневій кровотечі рідке, червоного кольору, пінисте (за рахунок вмісту пухирців повітря). При злоякісних новоутвореннях (розпаді пухлини) зрідка може спостерігатися мокрота у вигляді "малинового желе".



Мокрота з чужорідними домішками має колір цих домішок: біла у борошномелів, чорна у шахтарів, синя при вдиханні метиленового синього, ультрамаринової фарби і т.д.

Запах з'являється при тривалому стоянні, а також при затримці мокротиння в бронхах або порожнинах в легенях (обумовлюється діяльністю анаеробів, що викликають гнильний розпад білків до індолу, скатол і сірководню). Свежевиделенних мокрота зазвичай не має запаху. Неприємний запах мокрота може мати при хронічних бронхітах з поганим дренированием бронхів, різкий неприємний запах - при бронхоектатичної хвороби, абсцес легені, іноді туберкульозі, злоякісних новоутвореннях з некрозом, смердючий (гнильний) запах відзначається при гангрени легені.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!