Спеціальне обладнання - те саме.
Хід дослідження
Сечу збирають протягом 3 год (180 хв). Перемішують і 10 мл центрифугують протягом 5 хв при швидкості 2000 об. / Хв. Надосадову рідину відсмоктують, залишаючи 1 мл, і після перемішування заповнюють камеру. Проводять підрахунок клітин в 1 мкл осаду сечі за формулою Х = А / 0,9 або Х = А / 3,2 (див. Вище). Розрахунок числа формених елементів, виділених за 1 хв, проводять за формулою:
Н = х ґ 1000 / S ґ V / t,
де Н - число клітин в хвилинному об'ємі сечі;
х - число клітин в 1 мкл осаду;
V - об'єм сечі за 3 год;
S - кількість сечі, взяте для центрифугування;
t - час, за який зібрали сечу, в хвилинах.
За 1 хв у нормі з сечею виділяється до 2000 лейкоцитів і до 1000 еритроцитів.
Наведені методи кількісного дослідження елементів сечового осаду можуть бути використані для розпізнавання прихованої (не виявляється при орієнтовній мікроскопії осаду) лейкоцітуріі- для з'ясування питання про переважання лейкоцитурії або гематурії та оцінки їх ступеня, а також при динамічному спостереженні за цими симптомами для визначення ефективності проведеної терапії.
При негативних результатах кількісного дослідження лейкоцитурии у пацієнтів з підозрою на латентно поточний хронічний пієлонефрит повторний підрахунок лейкоцитів слід проводити після провокаційних проб (найбільш поширений Преднізолоновая тест).
Преднізолоновая тест
Принцип методу
Введення гормону активує запальний процес, і кількість лейкоцитів у сечі зростає. Ступінь лейкоцитурии визначають за методом Нечипоренко до і після внутрішньовенного введень преднізолону.
Спеціальне обладнання - те саме.
Хід дослідження
Вранці хворий спорожняєте сечовий міхур і сечу виливають. Через годину збирають сечу (контрольна порція), після чого внутрішньовенно вводять 30 мг преднізолону в 10 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Після вливання з інтервалами в 1 ч збирають 3 порції сечі, що підлягають, як контрольна порція, дослідженню по Нечипоренко (збираючи сечу, беруть при сечовипусканні тільки середню порцію). Ще раз досліджують сечу через 24 годин після вливання преднізолону.
Тест розцінюють як позитивний, якщо хоч в одній з порцій сечі кількість лейкоцитів збільшується в порівнянні з вихідним в 2 рази і при цьому виявляють активні лейкоцити.
Найцікавіші новини