Залежно від вираженості кровотечі загальний стан хворого може змінюватися в широких межах від незначного нездужання і слабкість до вкрай тяжкого при профузном кровотечі. У початковому періоді можливо непритомний стан з короткочасною втратою свідомості, що обумовлено різким падінням артеріального тиску. Надалі з'являються слабкість, серцебиття, нудота, запаморочення, холодний липкий піт, блідість шкіри. Шлунково-кишкова кровотеча проявляється також кривавою блювотою або блювотою кольору кавової гущі, баріться стільцем (кров під впливом соляної кислоти шлункового соку розкладається, що надає калових мас вигляд, що нагадує дьоготь). За певних обставин блювоти може не бути, однак кал завжди баріться. Зрідка баріться стілець (мелена) може спостерігатися у зв'язку з заковтуванням крові, наприклад, при носовому або легеневій кровотечі. Слід зазначити, що при прийомі активованого вугілля, вікалін, чорниці і т.п. може відзначатися темний стілець, на що треба звертати увагу лікаря. Однак тільки ендоскопічне дослідження (фіброгастроскопія, колоноскопія) дозволяє впевнено виключити кровотечу.
Виділення червоної крові з прямої кишки при дефекації або прожилки червоної крові в калі свідчать про кровотечу з нижніх відділів шлунково-кишкового тракту (частіше з прямої або сигмовидної кишки). Найбільш часто виділення червоної крові при дефекації супроводжують хронічний геморой і анальну тріщину. Кровотеча при цьому убоге, загальний стан хворого не страждає. Для виключення інших причин кровотечі (поліп, виразка, дивертикул, пухлина та ін.) Показано обов'язкове обстеження всієї товстої кишки.
При необільний шлунково-кишковій кровотечі хворі протягом деякого часу можуть відчувати себе відносно задовільно, відзначаючи баріться стілець, і не звертатися до лікаря. Однак у будь-який момент кровотеча може відновитися або посилитися, що становить реальну загрозу для життя пацієнта. При появі блювоти зі слідами крові, при виявленні темного або дегтеобразного стільця необхідно терміново звернутися до лікаря.
Перша допомога спрямована на створення умов, що сприяють зниженню інтенсивності кровотечі аж до його зупинки. Показані абсолютний спокій, місцево застосовують холод (міхур з льодом, з холодною водою) на область передбачуваного кровотечі, можна давати ковтати дрібні шматочки льоду. Хворого необхідно швидко доставити в лікувальний заклад (транспортування на ношах).
Найцікавіші новини