Для виявлення патології зору і динаміки змін кожну беременнную двічі під час вагітності повинен оглянути окуліст і дати рекомендації про те, чи може жінка тужитися, чи потрібно вкоротити потуги або виключити їх.
Після укладення окуліста акушери разом з жінкою роблять вибір тактики розродження. Якщо потрібно вкорочення потужного періоду, досить у другому періоді застосувати перінеотомію або епізіотомію (розсічення промежини). Якщо необхідно виключити потуги, можливий вибір оперативного втручання: накладення акушерських щипців або кесарів розтин. В даний час найчастіше в плановому порядку вибирається кесарів розтин.
При поширеної патології зору - міопії - пологи ведуть звичайно (при міопії слабкого ступеня - до 3-4 діоптрій). При міопії середнього ступеня (5-7 діоптрій) застосовують розтин промежини. При міопії високого ступеня (8 і більше діоптрій) - акушерські щипці або кесарів розтин. Це ж рекомендується після недавньої операції з корекції зору.
Якщо ці рекомендації не виконуються, може бути значне погіршення зору і в окремих випадках навіть його втрата.
При нефропатії і діабеті може бути загроза відшарування сітківки під час вагітності, особливо при неправильному веденні пологів.
При підвищенні внутрішньоочного тиску (глаукома) протипоказано застосування атропіну, метацина, бета-адреноміметиків, які застосовуються в акушерській практиці дуже часто і можуть підвищити очний тиск
Найцікавіші новини