Польський сексолог К. Імелінскій до статевих неврозів відносить всі сексуальні порушення, які виникли внаслідок спотвореного, невротичного розвитку особистості в дитинстві, тривалого впливу травмуючих чинників (у тому числі не виявляються або не усвідомлюваних), проявляються вже при перших спробах почати спільне життя і протікають хронічно . При статевих неврозах крім порушень в сексуальній сфері зазвичай спостерігаються розлади функцій інших систем, т. Е. Мають місце прояви загального неврозу. Тому більшість фахівців вважає необґрунтованим виділення самостійних сексуальних неврозів, статевої неврастенії, психічної імпотенції і т. П., Вважаючи сексуальні розлади причиною або наслідком різних невротичних станів. Так, при будь-якій формі неврозів (істеричний, невроз нав'язливих станів, невротична депресія, неврастенія та ін.) Можуть зустрічатися будь-які варіанти статевих порушень: від незначного зниження статевого потягу до повної відсутності ерекції або еякуляції у чоловіків, аноргазмії, геніталгій і крайнього ступеня вагінізму у жінок. Можливі й зворотні ситуації, коли невроз виникає на тлі сексуального розладу, викликаний не психічною травмою, а іншою причиною. У цих випадках при високій значимості для індивіда статевого життя виникли сексуальні проблеми мають потужний психотравмуючі вплив на хворого і самі виступають в якості головної причини виникнення. неврозу, причому статеві дисфункції поглиблюються у міру розвитку невротичних розладів.
Сексуальні невротичні реакції виникають в будь-якому віці, розвиваються відразу ж після впливу травмуючого фактора (часто досить одномоментного впливу подразника), протягом їх найчастіше гострий або підгострий, а клінічна симптоматика обмежується статевими дисфункціями при відсутності проявів загального неврозу. Травмуючий чинник зазвичай добре відомий і усвідомлюється хворим. Найбільш частими психічними травмами є систематичні зради або відхід з сім'ї одного з подружжя, що завдають сильний удар невозвратімой втрати, усвідомленням нездатності зберегти прихильність і приниженням в очах оточуючих. Для жінки травмуючим фактором є також низька сексуальна культура і відсутність сексуального досвіду у партнера, згвалтування, аборт, страх перед небажаною вагітністю, у чоловіків - неправильна поведінка жінки (насмішка над сексуальними якостями партнера), переляк під час статевих зносин, зараження або побоювання заразитися венеричною хворобою та ін. Велике значення має і недостатність знань про психофізіології статевого життя, в результаті чого може виникнути неправильна оцінка своїх здібностей з формуванням неадекватно завищених вимог до себе і виникненням болісних переживань через неможливість відповідати повною мірою цим вимогам.
Згідно 3. Фрейду, невроз пов'язаний з конфліктом потягів і почуттів, що виникають на несвідомому рівні, і їх гальмуванням, корекцією на свідомому рівні з подальшою регресією конфлікту в несвідоме. При цьому сам конфлікт залишається активним і проявляється різними відхиленнями, в тому числі сексуальними неврозами. Психоаналітичне лікування полягає в розкритті змісту цього конфлікту і роз'ясненні хворому механізмів його виникнення. Для цього пацієнта спонукають розповідати все про свої почуття і думках. Фрейд також ретельно аналізував сни пацієнта, його мрії та фантазії, в яких розраховував знайти неприйнятні для пацієнта бажання, мотиви і страхи, символічно виражають себе різними невротичними проявами. А. Адлер вважав, що неврози виникають в основному при таких відносинах або впливи, які підривають самоповагу, підкреслюють почуття неповноцінності і примушують індивіда прийняти невластивий йому стиль життя, що руйнує здатність даної особистості реалізувати основні життєві цілі: дружбу, любов, роботу. З точки зору провідних вітчизняних психотерапевтів будь невроз характеризується, по-перше, оборотністю патологічних порушень незалежно від їх тривалості, що відповідає розумінню неврозу Павловим як зриву вищої нервової діяльності, який може тривати дні, тижні, місяці і навіть роки-під друге, психогенною природою захворювання, яка визначається існуванням тісного зв'язку між клінічною картиною неврозу, особливостями особистості хворого і характером психотравмуючої ситуації-в-третє, своєрідністю клінічних проявів хвороби, що полягає у переважанні розладів емоційної сфери хворого, тих чи інших порушень поведінки та різноманітних дисфункцій вегетативної нервової системи, що забезпечує діяльність внутрішніх органів і ряду систем організму людини, в тому числі регулюючої його сексуальні реакції.
Відмінність підходів підтверджує всю складність і різноманіття проблем, пов'язаних з неврозами. Однак своєчасна діагностика невротичних розладів, виявлення ролі і значення факторів, що роблять несприятливий вплив на психіку, корекція особистісного сприйняття хворими тих чи інших життєвих ситуацій роблять можливим лікування неврозів за умови звернення за медичною допомогою до психотерапевта, психіатра, сексопатолога. Для лікування неврозів застосовують різні методи психотерапії, психоаналіз, секс-терапію, рефлексотерапію, медикаментозні препарати та ін. Вивчення невротичних сексуальних розладів показує, що найбільш ефективними методами профілактики останніх є наявність між батьками і дітьми тісного емоційного контакту і взаєморозуміння, можливість дати дитині з перших років життя батьківську любов, теплоту і ласку, що згодом гарантує йому почуття самоцінності і надає впевненість у собі і у взаєминах з іншими, а також формує здорове (без комплексів) ставлення до своїх сексуальних потреб, відповідальна, але вільне вираження сексуальних почуттів.
Найцікавіші новини