Деформація грудної клітки може бути вродженою і набутою.
Врожденниедеформаціі пов'язані з пороком розвитку хребта, ребер, грудини, лопаток.
Придбані деформації найчастіше виникають після перенесених травм, захворювань (кісткового туберкульозу, рахіту, гнійних процесів в легенях).
При більшості деформацій грудної клітки зміна положення діафрагми і органів грудної порожнини (особливо серця) робить негативний вплив на їх функцію. Найбільш часто зустрічається воронкообразная, плоска і килевидная грудна клітка.
При воронкоподібною грудній клітці («Груди шевця») в основі деформації лежить неповноцінність ребрових хрящей- з'являється поглиблення в середній і нижній частині грудної клітини. Грудна клітка збільшена в поперечному напрямку, виникають опуклість (кіфоз) і бічні викривлення в грудному відділі хребта. З ростом дитини деформації стають більш вираженими. Зростаючі ребра як би підтягують і вдавлюють всередину грудину. При цьому грудина зміщує вліво і трохи повертає серце і великі судини.
При I ступеня глибина зсуву грудини («воронки») в межах 2 см, без зміщення серця, при II ступеня глибина деформації не більше 4 см при зміщенні серця на 2-3 см, III ступінь характеризується глибиною деформації більше 4 см, зміщенням серця більш ніж на 3 см.
У дітей з різко вираженою деформацією знижений систолічний артеріальний тиск і підвищений діастоліческое- підвищено венозний тиск, що несприятливо позначається на кровообігу. Діти швидко втомлюються, астенізіровйни, відстають у фізичному розвитку. Однак при кожній ступеня деформації грудної клітки стан дитини може бути компенсованим, субкомпенсованим або декомпенсованим в залежності від індивідуальних особливостей організму, темпу зростання, навантажень і супутніх захворювань.
Плоска грудна клітка - Результат особливостей статури. Зменшено переднезаднего розміри грудної клітки в обсязі без порушення функцій серця, легенів, судин. Є не захворюванням, а варіантом розвитку. Лікування не вимагає.
Килевидная («куряча») грудна клітка характеризується збільшенням переднезаднего розміру. Грудина різко виступає вперед, ребра підходять до неї під гострим кутом. Ця деформація частіше вроджена, хоча може бути і придбаної в результаті рахіту, кісткового туберкульозу тощо. Будь-яких розладів з боку легень, серця, кровообігу зазвичай немає. Це найчастіше косметичний дефект.
Як лікують деформації грудної клітки?
Хірургічне втручання показане тільки при II і III ступеня воронкоподібною деформації грудної клітки, що супроводжується функціональними порушеннями з боку серця, легенів, розладами кровообігу. При килевидной деформації хірургічне лікування слід здійснювати за косметичними показниками при різко вираженій деформації після трирічного віку, а також при наявності функціональних порушень.
Консервативні методи лікування деформацій грудної клітки (масаж, ЛФК, плавання, спорт) зазвичай неефективні.
Найцікавіші новини