» » Клінічні форми отитів


Клінічні форми отитів

Клінічні форми отитів
І. В. Давидовський (1969) виділив три форми захворювання: катаральну, гнійну і репаративну. На думку В. Т. Пальчун із співавт. (1997), доцільно виділяти п'ять стадій, або форм, гострого запалення середнього вуха, що приводяться нижче.

Стадія гострого евстахііта

Симптоми. На цій стадії загальний стан хворого змінюється ще трохи - з'являється відчуття закладеності, шум у ухе- температура тіла залишається нормальною, звичайно, якщо мова не йде про ГРВІ або грип, що з'явилися причиною захворювання.

Стадія гострого катарального запалення в середньому вусі

Симптоми. На цій стадії захворювання загальне самопочуття хворого трохи погіршується, з'являється різкий біль у вусі, температура тіла підвищується до субфебрильних цифр (37,2-37,4 ° С). Виникає асептичне запалення слизової оболонки середнього вуха з утворенням серозного ексудату. Шум і відчуття закладеності наростають, біль посилюється внаслідок здавлення больових рецепторів ексудатом і вираженого набряку слизової оболонки.

Доперфоратівная стадія гострого гнійного запалення в середньому вусі

Симптоми. Біль різко посилюється, стає нестерпним, іррадіюючи в зуби, шию, глотку, очей (так звана дистантная отоалгія). Хворі відзначають виражене зниження слуху і посилення шуму в ухе- температура тіла досягає фебрильних цифр (38-39 ° С), картина крові набуває запальний характер. Всі ці зміни пов'язані з нагноєнням ексудату.



Постперфоратівная стадія гострого гнійного запалення в середньому вусі

Симптоми. Біль на цій стадії значно слабшає. Це пов'язано зі зменшенням напруги в барабанної порожнини внаслідок перфорації барабанної перетинки і закінчення гною в зовнішній слуховий прохід. Пацієнт скаржиться на генетично з вуха, шум у ньому і туговухість. Загальний стан пацієнта і температура нормалізуються.

Репаративна стадія



Симптоми. На цій стадії запалення купірується, перфорація закривається рубцем.

Для кожної з цих стадій характерна своя отологічній картина.

Отит при інфекційних захворюваннях

Запалення середнього вуха при інфекційних хворобах рідко буває первинним, частіше воно є ускладненням запального процесу у верхніх дихальних шляхах або ускладненням самого інфекційного захворювання. Воно протікає по типу гострого катарального отиту, евстахііта або у вигляді гнійного середнього отиту.

Для грипу характерно геморагічне запалення з крововиливами в барабанну перетинку і сукровичним виділеннями з вуха.

Грипозний отит відрізняється бурхливим перебігом з вираженою інтоксикацією.

При скарлатині отит характеризується сильними болями у вусі, високою температурою, рясним гноетечением.

Можливі середні отити як бактеріальної, так і вірусної (наприклад, при кору) природи. Хворих зазвичай турбують стріляючі болі у вусі. При огляді вушної лійкою виявляють ознаки запалення середнього уха- в запущених випадках - генетично.

Запалення середнього вуха може поширюватися на навколишні тканини: шкіру зовнішнього вуха, соскоподібного відросток (перімастоідіт), привушної слинної залози. Зазвичай середній отит при різних інфекційних захворюваннях не веде до втрати слуху. Виняток становлять випадки гнійного середнього отиту, коли відбувається руйнування морфофункціональних структур середнього вуха. Специфічне лікування не розроблено, проводять загальне симптоматичне лікування.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!