Середнє вухо відділене від зовнішнього барабанною перетинкою і повідомляється з атмосферою через носоглотку допомогою слухової (євстахієвої) труби. При зниженні атмосферного тиску (підйомі на висоту) повітря в порожнині середнього вуха розширюється і виходить через слухову трубу в носоглотку, завдяки чому тиск по обидві сторони барабанної перетинки вирівнюється. Анатомічна будова слухової труби забезпечує відносно вільний вихід повітря в носоглотку. Відбувається так звана пасивна вентиляція барабанної порожнини, що попереджає можливі розлади діяльності слухового аналізатора при декомпресії. Вона здійснюється приблизно через кожні 150-300 м при підйомі на висоту і може відчуватися як клацання або лопанье бульбашок. При підвищенні атмосферного тиску (спуску з висоти) для забезпечення рівноваги між зовнішнім тиском і тиском повітря в середньому вусі він повинен надходити з носоглотки в барабанну порожнину, проте відкриття слухової труби в цьому випадку утруднене, що перешкоджає пасивному проходженню повітря в порожнину середнього вуха. Виникає в результаті цього перепад тиску по обидві сторони барабанної перетинки приводить до втискування її в порожнину середнього вуха. У міру підвищення зовнішнього тиску деформація барабанної перетинки збільшується, викликаючи відчуття закладеності у вухах і пониження слуху. При швидкому і значному перепаді тиску може виникнути баротравма. Вентиляція придаткових пазух носа здійснюється через лобно-носові канали і отвори в стінках верхньощелепних пазух, що забезпечує вирівнювання тиску. Порушення барофункції виникає при звуженні, запаленні слухових труб і лобно-носових каналів.
Визначення змін барофункції вуха та придаткових пазух носа має важливе значення у лікарсько-експертної практиці при професійному відборі льотчиків, космонавтів, водолазів, кесонників та інших фахівців. Шляхом вушної манометрии, випробувань в барокамері на переносимість перепадів атмосферного тиску проводять диференційний діагноз між органічними та функціональними порушеннями барофункції. Про порушення барофункції придаткових пазух носа свідчать скарги на болі в них при перепадах атмосферного тиску і дані рентгенографії. Якщо є різко виражені порушення барофункції вуха (сильні больові відчуття у вухах, тотальна гіперемія барабанної перетинки з крововиливами в неї або випотом в порожнину середнього вуха), а також тривалі розлади слуху (від 1 сут. І більше), що виникають в умовах професійної діяльності або при випробуванні в барокамері, то виноситься рішення про непридатність до льотної роботи і навчання льотній справі, до водолазних або кесонним роботам
Найцікавіші новини