Симптоми. Клінічні прояви раку шийки матки з'являються в основному вже в далеко зайшли випадках - це кровотеча, болі, лейкорея. Тому в початковій стадії раку таких симптомів не буде. Тільки комплексна діагностика (кольпоскопія, прицільне взяття мазків для цитологічного дослідження, прицільна біопсія) може виявити рак.
Одним з провідних проявів прогресії пухлини є зниження ступеня диференціювання. Це свідчить про високу злоякісності пухлинного процесу. Іншим несприятливим прогностичним фактором є глибока інвазія пухлини в тканини шийки матки. Ці фактори сприяють швидкому поширенню пухлини за межі органа. Метастазує рак в регіонарні лімфовузли.
Такі ж мізерні клінічні прояви в початкових стадіях раку тіла матки, в більш пізніх стадіях з'являються ациклічні маткові кровотечі.
Як правило, рак молочної залози властивий жінкам у перед- та постменопаузі. Але можливо і поєднання з вагітністю, що ускладнює диференційний діагноз. Фізіологічна гіперплазія часточок і збільшення залози під час вагітності маскують пухлина, заліза у годуючих пружна і напружена, і тому розмежувати галактостаз, мастит і пухлина не завжди просто. Діагноз може бути уточнено під час мамографії і пункційної біопсії.
Але між тим сучасні уявлення про прогресії раку молочної залози зводяться до того, що цикл їх розвитку тривалий (4-16 років), а справжня захворюваність, що включає всі можливі форми існування пухлин - від мікроскопічних і «мінімальних" не пальпованих (до 1 см) до клінічно виражених, - повинна бути виражена у більш молодих жінок і, безсумнівно, набагато вище реєстрованої.
Серед причин смерті жінок від онкологічних захворювань злоякісні пухлини головного мозку становлять 0,9%. Серед пухлин мозку найчастіше зустрічаються нейроепітеліальние, рідше - мезодермальниє і ектодермальние пухлини, крім того, розрізняють ще тератоми і неклассіфіціруемие, судинні та метастатичні пухлини. Основними клінічними проявами є наполегливі головні болі, запаморочення, порушення зору, блювота, рідше - судоми, короткі епізоди втрати свідомості.
Пухлини головного мозку нерідко важко диференціювати. Діагноз уточнюється за допомогою неврологічного дослідження, контролю за станом очного дна, електроенцефалографії.
Рак проксимального відділу товстої кишки відзначений в 7,1% випадків-сигмовидної кишки - в 6,8%, прямий - в 87,1%. Найбільш частими пізніми симптомами раку товстої кишки є кишкова кровотеча, рідше - кишкова непрохідність. Рак прямої кишки пізно діагностується, оскільки відсутні клінічні прояви, в деяких випадках може бути збільшена швидкість осідання еритроцитів, знижений гемоглобін.
При пухлини печінки основними симптомами є раптові болі в животі, часто локалізуються в правій епігастральній ділянці та перехідні на весь живіт, локальне напруження черевної стінки. Пізніше з'являється жовтяниця. Печінка часто збільшена.
Рак нирки може протікати безсимптомно, а може супроводжуватися болями в ділянці нирок або в черевній порожнині, гематурією (кров у сечі).
Всі пухлини за клінічним перебігом хвороби, прогнозу і підходу до лікування можна класифікувати по стадіях.
• До I стадії відносяться пухлини з малими розмірами первинного вогнища (від 1-3 см в діаметрі), відсутністю змін в регіонарних лімфовузлах.
• Для II стадії характерні більші, ніж при першій стадії, розміри первинної пухлини (до 3-5 см) або менша величина новоутворення, але прорастающего в підлеглі тканини, наявність поодиноких зміщаються регіонарних метастазів.
• Для III стадії характерні: ще більший діаметр пухлини (більше 5 см), вихід новоутворення за межі сусідніх органів при відсутності віддалених метастазів і незалежно від того, є чи ні поодинокі регіонарні метастази, або наявність множинних зміщаються регіонарних метастазів, незважаючи на мінімальні розміри пухлини , що не проростає уражений орган.
• IV стадія - місцеве поширення пухлини на сусідні органи або наявність віддалених метастазів (незалежно від розміру первинного новоутворення), навіть якщо в момент дослідження воно не виявляється.
Найцікавіші новини