» » Туберкульоз у дітей частина 2


Туберкульоз у дітей частина 2

Туберкульоз у дітей частина 2
ЩО ТАКЕ ТУБЕРКУЛЬОЗ?

Туберкульоз - захворювання, що викликається паличкою Коха, відомої як туберкульозна мікобактерія.

Туберкульоз - серйозне, тривало поточне захворювання, несучі людські життя протягом тисячоліть. Туберкульоз може вражати не тільки легені, але й інші органи.

В результаті зараження в легенях утворюються дрібні горбки - туберкулому, які здатні зливатися у великі вогнища запалення аж до утворення абсцесу. Імунна система організму бореться з бактеріями, оточуючи туберкулому здоровими тканинами. При сприятливому розвитку процесу на місці туберкул залишаються невеликі рубці.

У колишні століття епідемії туберкульозу, відомого як сухоти, проносилися по Європі, несучи з собою тисячі людських життів. Особливо поширеним це захворювання стало в кінці XIX - початку XX століття, коли люди активно почали переселятися в міста. Аж до середини минулого століття, коли було відкрито ліки від туберкульозу, від цієї хвороби помирав кожен другий заразилася. Якийсь час здавалося, що в нашій країні цією хворобою страждають тільки декласовані елементи, але, на жаль, зараз реєструється надзвичайний зростання захворюваності навіть серед благополучних людей і дітей.

Як передає ТУБЕРКУЛЬОЗ

Туберкульоз може передаватися різними шляхами, найчастіше повітряно-краплинним, але можливий і контактний шлях зараження.

Коли хвора на туберкульоз людина чхає або кашляє, в повітря потрапляють крапельки слини і мокроти, що містять бактерії. Найчастіше зараження відбувається саме таким шляхом.

Крім того, хвороба може передаватися і через заражену паличками туберкульозу їжу.

Мікобактерії туберкульозу можуть протягом довгого часу зберігати життєздатність, особливо в темних запилених приміщеннях.

Туберкульозні палички розмножуються дуже повільно. Тому, як правило, одиничний контакт з бактеріями не приводить до зараження туберкульозом.

Дитина може заразитися туберкульозом внутрішньоутробно або під час пологів через навколоплідної рідини, що містить туберкульозні палички.

СИМПТОМИ

Як правило, симптоми туберкульозу не виявляються відразу після зараження. Хвороба може протікати приховано. Латентний період у дорослих може тривати від декількох тижнів до декількох місяців і навіть років.



Зазвичай хвороба починає проявлятися через 6 тижнів після зараження. Якщо людина володіє сильною імунною системою, мікобактерії знаходяться у своєрідному сплячому стані. Якщо імунна система ослаблена, розвиток хвороби протікає швидше.

Приблизно у третині випадків захворювання на туберкульоз першим симптомом стає поява рідини в плевральній порожнині, що призводить до задишки і дихальної недостатності.

До ранніх симптомів відносяться також напади кашлю з виділенням рясної мокроти, пітливість, слабкість, підвищена стомлюваність.

У міру прогресування хвороби у хворого може початися кровохаркання, посилюється задишка, з'являється біль у грудній клітці, втрата апетиту, зниження ваги, що супроводжується підвищеною температурою і рясним потовиділенням.

У разі повторного зараження мікобактерії можуть вражати лімфовузли. Збільшені лімфовузли здавлюють бронхи, викликаючи болісний кашель. При поширенні хвороби на шийні лімфовузли інфекція може стати причиною появи гнійних свищів на поверхні шиї.

ХТО ОСОБЛИВО чутливий до інфекцій?



Мікобактерії туберкульозу нежиттєздатні і швидко гинуть під впливом сонячних променів, і, навпаки, темні, пилові приміщення - просто рай для них. Тому туберкульоз іноді називають «хворобою бідняків».

До категорій ризику належать безпритульні та люди, що живуть за межею бідності. Новонароджені, маленькі діти і вагітні жінки теж дуже сприйнятливі до інфекції туберкульозу, також як і страждають хронічними захворюваннями легенів (хронічний бронхіт, бронхіальна астма). ВІЛ-інфіковані теж відносяться до групи ризику, так як їх імунна система значно ослаблена.

Люди старше 65 років легше піддаються хвороби. Частково це можна пояснити тим, що вони могли бути інфіковані ще в юності, коли випадки туберкульозу були значно частіше і хвороба «дрімала» в їх організмі. Тепер же, коли з віком імунна система ослабла, починають проявлятися симптоми.

У 90-х роках минулого століття в нашій країні спостерігався вибух захворюваності туберкульозу. Його причиною стали нестійке політичне та економічне становище, збільшення кількості біженців з гарячих точок, порушення санітарно-епідеміологічного контролю, перенаселеність міст і антисанітарні умови життя в багатьох з них.

Який вплив ХВОРОБА має на організм

Туберкульоз може вражати будь-які органи, хоча зазвичай хвороба починається саме в легенях.

Крім легенів, туберкульоз найчастіше вражає кістки і нирки. Інфекція, яка поширюється на інші органи, носить назву позалегеневого туберкульозу.

У чоловіків інфекція може торкнутися передміхурову залозу, яєчка і їх придатки. А у жінок хвороба може вражати яєчники і фаллопієві труби, приводячи до безпліддя. З яєчників інфекція може поширитися в очеревину, стаючи причиною сильного болю. У дітей туберкульоз може вражати хребет, а також кістки верхніх і нижніх кінцівок.

Туберкульозний менінгіт - дуже небезпечне захворювання, що вражає оболонки головного мозку. Якщо хворобу не діагностувати і не почати лікувати на ранніх стадіях, може наступити кома. Міліарний туберкульоз, при якому інфекція проривається в кров і розноситься по всіх органах і системах організму, вражає найчастіше маленьких дітей.

ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ

Туберкульоз - інфекційне захворювання, тому хворого необхідно ізолювати.

Рентген: дуже часто наявність хвороби може бути діагностовано за допомогою рентгенівського знімка грудної клітки. Для підтвердження діагнозу береться на дослідження зразок мокротиння. Цей спосіб досить тривалий, він займає 4-6 тижнів.

Лікування: туберкульоз лікується за допомогою антибактеріальної терапії. Щоб повністю позбавити організм від збудника, потрібно провести тривалий курс протитуберкульозними препаратами, а потім повторити курс лікування через кілька місяців. У деяких випадках спостерігається стійкість бактерій до багатьох лікарських засобів. Це відбувається через недостатню якість медичного обслуговування і безвідповідальності пацієнта. Дуже важливо, щоб всі виписані лікарем препарати приймалися вчасно і в положеннях дозах.

Хірургічне вмешательство- при стійкості мікобактерій до багатьох лікарських засобів і ураженні значної частки легкого кращим виходом може стати операція з видалення частини легені.

ПРОФІЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЬОЗУ

Для попередження туберкульозу існує два основних способи: вакцинація і недопущення контакту з хворим відкритою формою туберкульозу.

Вакцинація не може повністю виключити можливість зараження, але це значна допомога імунній системі в боротьбі з бактеріями.

Вакцина БЦЖ представляє собою культуру ослаблених мікобактерій, яку вводять майже всім новонародженим вже в пологовому будинку.

Періодичні флюорографічні обстеження і відстеження всіх контактів дитини або дорослого допоможе діагностувати хворобу. У цьому випадку хвороба може бути виявлена до появи перших симптомів.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!