При нормальному функціонуванні слинних залоз сухість у роті з'являється у випадках утруднення носового дихання внаслідок поліпів носа, викривлення носової перегородки, коли хворі змушені дихати ртом- у людей похилого віку під час сну з відкритим ротом (в результаті слабкості м'язів, що піднімають нижню щелепу), ксеростомія може виникати і посилюватися при частих необґрунтованих полосканнях порожнини рота.
За клінічної виразності і ступеня порушення функції слинних залоз (I, II і III) виділяють три стадії ксеростомии: початкову, стадію виражених ознак і пізню. Ступінь порушення функції слинних залоз встановлюють об'єктивними методами дослідження слиновиділення. При порушенні функції слинних залоз I ступеня в початковій стадії К. кількість виділеної слини знаходиться в межах норми (0,9-5 мл для привушної і 0,9-6,8 мл для підщелепної залози), відзначається стан компенсації функції слинних залоз. У хворих на початковій стадії ксеростомии відчуття сухості в роті немає або воно з'являється при тривалому розмові, перевтомі. Слизова оболонка ротової порожнини помірно зволожена, слина піниста.
При порушенні функції слинних залоз II ступеня в стадії виражених ознак ксеростомии спостерігається стан декомпенсації функції слинних залоз, яке проявляється постійної сухістю в роті, що утрудняє мова і прийом їжі (хворі змушені запивати суху їжу водою). Слизова оболонка ротової порожнини зволожена слабо, блищить.
При порушенні функції слинних залоз III ступеня в пізній стадії ксеростомии (функція слинних залоз повністю пригнічена), хворих турбують різка сухість у роті, біль при їжі. Відзначаються явища катарального глоситу, стоматиту, слизова оболонка ротової порожнини суха, гіперемована, нерідко з тріщинами, ерозіями. Губи сухі, лущаться, покриті корками. Ксеростомія, обумовлена дисфункцією слинних залоз, часто супроводжується множинним карієсом зубів.
Лікування спрямоване на усунення причини виникнення сухості в роті і стимуляцію слиновиділення. Призначають розчини калію йодиду, пілокарпіну, галантамина, концентрат вітаміну А, новокаїнові блокади області привушної і підщелепної залоз і фізіотерапевтичні процедури: гальванотерапії слинних залоз, електрофорез з йодистим калієм або галантаміном, вібраційний масаж.
Прогноз визначається характером основного захворювання і ступенем порушення функції слинних залоз: у початковій стадії ксеростомии повне лікування можливо, в інших стадіях можна домогтися значного поліпшення стану.
Найцікавіші новини