Симптоми. У перебігу абсцесу легені розрізняють дві фази.
• Перша фаза характеризується гострим гнійним запаленням і деструкцією легеневої тканини без прориву гнійно-некротичних мас в просвіт бронхіального дерева. Хворі скаржаться на біль у грудях, кашель, загальну слабкість, піт, озноб, відсутність апетиту, спрагу. Температура досягає високих цифр. Присутній Плевральнийвипіт. ШОЕ збільшується, рівень гемоглобіну в крові знижується, типовий лейкоцитоз зі зрушенням лейкоцитарної формули вліво. Рентгенологічно виявляються грубі інфільтративні зміни.
• Друга фаза перебігу гострого абсцесу легені починається після прориву його вмісту в просвіт бронха (на 2-3-му тижні від початку захворювання). Температура та інші симптоми інтоксикації зменшуються, знижується лейкоцитоз, сповільнюється ШОЕ. Починає відходити харкотиння. Рентгенологічно в легкому на місці масивної інфільтрації починає визначатися порожнина з горизонтальним рівнем рідини. При ранньому прориві і хорошому опорожнении (при абсцесах верхніх часток і інтенсивному лікуванні) гнійна порожнина може швидко зменшитися і потім зажити рубцем. Іноді на місці абсцесу залишається помилкова кіста (тонкостінна порожнину без ознак запалення). При поганому або недостатньому спорожненні, яке частіше буває при локалізації абсцесу в середній частці і нижніх частках, гнійно-некротичні запалення стінки порожнини і навколишнього легеневої тканини не має тенденції до стійкого затихання. Виникають повторювані загострення, а через 2-3 місяці від початку захворювання такий абсцес втрачає схильність до загоєнню і переходить у хронічний.
Найцікавіші новини