При лохиометра розміри матки більше, ніж повинні бути на даний день після пологів, кількість виділень із статевих шляхів менше звичайного. Матка при пальпації безболісна. Загальний стан породіллі не порушено, температура тіла залишається нормальною, тахікардії немає.
Лохііметру слід диференціювати з ендометритом, при якому відзначаються тахікардія, гіпертермія, болючість матки при пальпації, лохії мутні, іноді з неприємним запахом. Крім цього, розміри матки в післяпологовому періоді можуть бути збільшені при субінволюції (уповільненому скорочення) матки за рахунок скупчення в ній згустків крові. Діагноз уточнюють за допомогою ультразвукового дослідження.
Лікування полягає в призначенні засобів, що скорочують матку (окситоцину по 5 ОД або 11,02% розчину метілергометріна по 1 мл 2 рази на день внутрішньом'язово). За 20 хв до введення цих засобів для зняття спазму шийки матки рекомендується ввести 2 мл 2% розчину но-шпи внутрішньом'язово. Іноді засоби, що скорочують матку, призначають всередину, наприклад стіптіцін (котарніна хлорид) по 0,05 г 3 рази на день.
Прогноз при адекватному лікуванні сприятливий. Якщо своєчасно не ліквідувати лохиометра, може розвинутися ендометрит.
Профілактика полягає в правильному веденні післяпологового періоду: спостереження за скороченням матки (пальпаторне дослідження її консистенції, чутливості, вимірювання висоти стояння дна матки), характером і обсягом виділень із статевих органів.
Найцікавіші новини