» » Операції при фімозі


Операції при фімозі

Операції при фімозі
Розрізняють дві форми фімозу: атрофічну, при якій шкіра крайньої плоті тонка і щільно охоплює голівку статевого члена, і гипертрофическую, коли крайня плоть подовжена і гіпертрофована. Для лікування обох форм фімозу запропоновано значну кількість оперативних втручань. Перш за все потрібно спробувати, особливо у дітей, розширити крайню плоть безкровним методом. З цією метою зовнішній листок крайньої плоті відтягують вкінці. У препуциального отвір вводять зонд, який обережно просувають до вінцевої борозенки і повільними рухами за годинниковою стрілкою поділяють зрощення між головкою і внутрішнім листком крайньої плоті. Потім в отвір препуциального мішка вводять кінці затиску Пеана і розводять бранши. Нерідко після двох-трьох таких сеансів отвір препуциального мішка розширюють настільки, що в оперативному лікуванні немає необхідності.

З оперативних методів лікування фімозу найбільш часто застосовують круговий висічення крайньої плоті (circumcisio).

Техніка операції

У препуциального отвір між головкою статевого члена і крайньою плоттю до вінцевої борозни вводять желобоватий зонд. Зажимами Пеана захоплюють крайню плоть, натягують і обидва її листка по дорсальній поверхні розсікають від зовнішнього отвору до борозни. Продовжуючи розріз по ходу препуціальной борозни, крайню плоть відсікають по всьому колу, зберігаючи в цілісності вуздечку. Обидва листка препуціального мішка зшивають вузловими швами. Кінці ниток зав'язують над марлевим валиком.

Метод Шлоффера

Від отвори препуціального мішка до борозенки розсікають зовнішній листок крайньої плоті. Внутрішній листок розсікають по лінії, яка разом з лінією розрізу зовнішнього листка утворює букву V з вершиною у препуціального отвори. Крайню плоть відвертають і вшивають листки вузловими кетгутовимі швами в поперечному напрямку.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!