Залежно від стану хворої призначають постільний режим, обмеження в рухах чи вільний режим. Головним лікарським засобом є антибіотики. При болях призначають знеболюючі препарати (анальгін всередину або внутрішньом'язово, пірамінал, пенталгин). У пряму кишку вводять свічки з екстратом беладони (беладони), проводять заходи щодо нормалізації функції кишечника, при запорах застосовують мікроклізми. При кровотечах на низ живота кладуть грілку з льодом, всередину призначають хлорид кальцію, внутрішньом'язово - 2 мл 1% -ного розчину вікасолу і 10 мл 10% -ного розчину глюконату кальцію. При кровотечах в міжменструальний періоді вводять гормон жовтого тіла (прогестерон по 5 мг 1 раз на день, 5-6 ін'єкцій). У гострій стадії добре зарекомендувала себе аутогемотерапия (починаючи з 5 мл аутокрові). У міру стихання запалення в підгострій стадії можна продовжувати лікування, призначене в гострому періоді хвороби. Частіше ж його розширюють. На низ живота призначають зігріваючі компреси, грілки. Аутогемотерапию замінюють звакцинотерапію, іноді в поєднанні з пірогеналом. З фізіотерапевтичних коштів у цей період можуть бути рекомендовані УВЧ, електрофорез йодиду калію або хлориду кальцію. У хронічній стадії запалення проводять імунотерапію, електрофорез йодиду калію, индуктотермию або диатермию.
Зараження жінки може настати до вагітності, під час вагітності і після пологів. Зараження в перші два періоди становить велику небезпеку і для жінки, і для дитини. Останній період особливо небезпечний для жінки. Після пологів стан жіночої статевої сфери таке, що є багато живильного матеріалу для бурхливого розвитку гонококів. Гонорея, попередня вагітності, може перешкоджати зачаттю, порушувати його, а в деяких випадках приводити до безпліддя.
Гонорейний ендоцервіцит перешкоджає заплідненню. У більшості жінок гонорея нижніх відділів сечостатевих органів не перешкоджає заплідненню. При гострому і хронічному запаленні слизової оболонки, а іноді і м'язів матки, зачаття може наступити. Однак в ранні терміни вагітності відбувається викидень. Якщо вагітна захворює гонореєю після 4-го місяця вагітності, то переривання вагітності не настає.
Своєчасно не Незрозумілий гонорея у вагітної може з'явитися джерелом захворювання дитини під час пологів. При проходженні його через родові шляхи матері можливе зараження очей, а іноді (частіше у дівчаток) і статевих органів.
У перші 3-7 днів після пологів внутрішній зів матки відкритий. Це сприяє легкому та швидкому проникненню гонококів у верхні відділи статевих органів. Якщо не провести високоефективного і цілеспрямованого лікування, то гонорея перейде в хронічну стадію, періодично будуть виникати загострення захворювання, і нерідко у таких хворих настає вторинне безпліддя.
Діагноз гонореї можна ставити лише після виявлення у хворого гонококів. При гострій гонореї у чоловіків для виявлення гонококів найчастіше беруть виділення з сечівника, у жінок, крім цього, - з піхви, шийки матки і прямої кишки.
Хронічну гонорею розпізнати значно важче. Пошуки гонококів при хронічній гонореї майже завжди ускладнені. Нерідко доводиться штучно збільшувати кількість виділень, проводити так звані провокації. Існують наступні види провокацій: хімічна (використовують 0,5-5% -ний розчин нітрату срібла) - механічна (масаж сечівника на буже) - біологічно-імунологічна (внутрішньом'язове введення гоновакцини) - аліментарна (прийом напередодні дослідження гострої, пряної їжі або 0 , 5-1 л пива) - термічна (прогрівання місць ураження шляхом діатермії або індуктотермії) - фізіологічна (в розпал менструації або в найближчі 1-2 дні після її завершення).
При лікуванні хворих гонореєю необхідно враховувати стать і вік хворого, загальний стан організму, анатомічні та функціональні особливості органу, в якому найбільше виражено поразку.
Найцікавіші новини