Розрізняють інфантилізм психічний вроджений (конституціональна) і набутий (постнатальний) - загальний (тотальний) і частковий (парціальний, або дисгармонический) - органічний інфантилізм психічний, соматогенно обумовлений інфантилізм психічний, психогенно обумовлений інфантилізм психічний.
У клінічній картині інфантилізм психічний умовно можна виділити симптоми, пов'язані з нозологічної приналежністю, і загальні симптоми. При загальному інфантилізмі риси дитячості проявляються у фізичному і психічному складі суб'єкта (психофізичний інфантилізм), тобто психічні та фізичні ознаки незрілості гармонійно поєднуються. У таких дітей відзначається відставання в рості і вазі (при цьому зберігаються пропорції тіла), а також особливості міміки і жестикуляції, властиві більш раннього віку. В психічному складі особистості на перший план виступає незрілість емоційно-вольової діяльності-при відносно зберіганню інтелекті мислення відрізняється конкретністю, незрілістю суджень, переважанням поверхневих асоціацій над логікою. Слабко виражена здатність до інтелектуального напруження та концентрації уваги. Виникає швидка стомлюваність від діяльності, що вимагає вольового зусилля, в той же час відзначається невтомність в іграх. Спостерігаються нестійкість інтересів, постійне прагнення до змін вражень, особливий інтерес до нових гострих відчуттів («сенсорна спрага»). Характерні безпосередність і непослідовність у висловлюваннях і вчинках, недостатня самостійність і підвищена сугестивність. Настрій відрізняється нестійкістю, легко виникають афективні спалахи, які також швидко проходять.
Дисгармонический інфантилізм психічний можна визначити як психопатичний, тому інфантильні риси органічно входять в структуру психопатичної особистості, частіше істеричної і нестійкою. При цьому поряд з вираженою (загостреною) інфантильністю чітко виступають дисгармоничность психічних властивостей, роздратованість і неврівноваженість, порушення поведінки, яке підпорядковується насамперед бажанням справжнього моменту. Ознаки незрілості психіки нерідко поєднуються з нормальним або навіть випереджаючим фізичним розвитком.
Органічний інфантилізм психічний виникає внаслідок органічного ураження ЦНС (Черепно-мозкової травми, інфекційних хвороб, інтоксикацій і ін.), При цьому психічна незрілість відзначається на тлі легко протікає психоорганічного синдрому.
Соматогенно обумовлений інфантилізм психічний можливий при ендокринних порушеннях, хронічних виснажують захворюваннях, а також при ураженнях деяких внутрішніх органів (печінки, нирок, серця та ін.). При цьому поряд з проявами основного захворювання, наприклад вродженим гипогонадизмом, гіпофізарний субнанізмом (див. Нанізм), легкими формами гіпотиреозу при ендокринних порушеннях, спостерігається психічна незрілість, яка відзначається на тлі постійної астенії з переважанням психічної виснаженості.
Психогенно обумовлений інфантилізм психічний частіше виникає внаслідок изнеживающего виховання і гіперопіки. Поведінка таких дітей характеризується егоцентризмом, примхливістю, постійним прагненням до визнання і співчуттю, що випливає з самозакоханості. Спрямовані домагання поєднуються з безпорадністю, що приводить часом до соціальної неспроможності, незважаючи на збережений, а іноді і високий інтелект.
Психічний інфантилізм може розвинутися при шизофренії особливо якщо вона почалася в ранньому дитячому віці, коли під впливом захворювання наступила вторинна затримка психічного розвитку. У цих випадках ознаки інфантилізму поєднуються з такими характерними для шизофренії змінами особистості, як аутизм, манірність, негативізм, емоційне зубожіння та ін.
Лікування і профілактика повинні бути спрямовані на основне захворювання, що викликало затримку розвитку. Показані симптоматична терапія та лікувально-оздоровчі заходи, а також заходи лікувально-педагогічного впливу. При вираженості психічних відхилень застосовують психотропні засоби (нейролептики, транквілізатори, антидепресанти, ноотропи). Соціальна реабілітація хворих вимагає індивідуального підходу, відповідної організації навчання, трудового пристосування і працевлаштування.
Найцікавіші новини