» » Черепні нерви


Черепні нерви

Черепні нерви
Нюховий нерв (n. Olfactorius) (I пара) відноситься до нервів спеціальної чутливості. Починається від нюхових рецепторів слизової оболонки порожнини носа у верхній носовій раковині. Являє собою 15-20 тонких нервових ниток, утворених безмякотнимі волокнами. Нитки не утворюють загального стовбура, а проникають в порожнину черепа через гратчасту пластинку решітчастої кістки, де прикріплюються до клітин нюхової цибулини (bullus olfactorius), яка являє собою сукупність мітральних клітин. Переплітаючись з дендритами клітин цибулини, волокна ниток формують нюховий тракт (tractus olfactorius). Волокна нюхового шляху проводять імпульс до підкіркових, або первинним, центрам нюху, звідки частина волокон прямує до кори головного мозку (склепінчаста звивина).

Зоровий нерв (n. Opticus) (II пара) також належить до нервів спеціальної чутливості. Його волокна починаються від гангліозних клітин сітчастої оболонки ока. Утворений ними нерв проникає в очниці, а звідти - в порожнину черепа через зоровий канал клиноподібної кістки. В області клиноподібної кістки волокна нерва частково перехрещуються, тобто перехрещують волокна, які від медіальних половин сітківки. Переходячи на протилежний бік, медіальні волокна з'єднуються з волокнами латеральної частини, в результаті від місця схрещення починається зоровий тракт (tractus opticus), який закінчується в підкоркових центрах зору, що складаються з бічного колінчастого тіла, зорового бугра і верхніх пагорбів пластинки даху середнього мозку. Від підкіркових центрів зору імпульси надходять в зоровий аналізатор, розташований в корі потиличної частки головного мозку, по обидва боки від шпорної борозни.

Окоруховий нерв (n. Oculomotorius) (III пара) є змішаним. Ядро окорухового нерва залягає на рівні верхніх горбків середнього мозку, в покришці ніжок мозку, з медіальної сторони яких нерв виходить. З черепа через верхню очну щілину окоруховий нерв проходить в очну ямку і ділиться на дві гілки - верхню і нижню. Гілки окоруховогонерва підходять до м'яза, що піднімає верхню повіку, верхньої, внутрішньої і нижньої прямим м'язам і до нижньої косою м'язі очного яблука.

Блоковий нерв (n. Trochlearis) (IV пара) відноситься до рухових нервах. Ядро блокового нерва розташовується в середньому мозку. Огинаючи ніжку мозку з латеральної сторони, нерв виходить на основу мозку, проходячи між ніжкою і скроневої часток. Потім разом з окоруховим нервом проходить з черепа в очну ямку і іннервує верхню косу м'яз очного яблука.

Трійчастий нерв (n. Trigeminus) (V пара) є змішаним. У ньому виділяють рухове ядро, розташоване в покришці моста і дає початок волокнам, утворюючим руховий корінець (radix motoria), і чутливе ядро. Чутливі волокна починаються від клітин трійчастого вузла (ganglion trigeminale) і утворюють чутливий корінець (radix sensoria). Обидва корінця виходять з мозку на кордоні моста і середніх ніжок мозочка і розділяються на глазничную, верхнечелюстную і нижнечелюстную гілки. Очноямковий нерв (n. Ophthalmicus) чутливий, виходить з черепа в очну ямку через верхнеглазнічную щілину і ділиться на три гілки:

- Лобовий нерв (n. Frontalis), який дає кілька гілок, що йдуть до шкіри лоба і спинці носа;

- Слізний нерв (n. Lacrimalis), що проходить уздовж зовнішньої стінки очниці і закінчується в слізної залозі і верхньому столітті;

- Носореснічного нерв (n. Nasociliaris), що прямує до очного яблука, століть, слізного мішка, слизовій оболонці ґратчастих осередків клиноподібної пазухи, порожнини носа і шкірі спинки носа.

Верхньощелепної нерв (n. Maxillaris) також є чутливим. Він виходить з черепа в крилоподібні-піднебінну ямку через круглий отвір і прямує в очну ямку через ніжнеглазнічного щілину. Потім проходить по подглазничной борозні і подглазнічного каналу. На цій ділянці верхньощелепної нерв називається підочноямковим нервом (n. Infraorbitalis). Він виходить через подглазнічное отвір і проникає в шкіру обличчя. На всьому протязі від верхньощелепного нерва відходять такі гілки:

- Виличної нерв (n. Zygomaticus) направляється до шкіри шиї та переднім відділам скроневої області;

- Верхні альвеолярні нерви (nn. Alveolaris superiores) прободают товщу верхньої щелепи, утворюючи верхнє зубне сплетення, гілки якого іннервують ясна і зуби верхньої щелепи;

- Піднебінні нерви (nn. Palatini) проходять по великому і малому піднебінним каналах і проникають в порожнину рота через велике і мале піднебінні отвори, прямуючи до слизової оболонки твердого та м'якого піднебіння;

- Задні носові гілки (rr. Nasales posterior) виходять до слизової оболонки порожнини носа через клиновидно-піднебінні отвір.

Нижньощелепний нерв (n. Mandibularis) є змішаним, виходить з черепа через овальний отвір у великому крилі клиноподібної кістки і розгалужується на чутливі, рухові і змішані гілки.

Чутливі гілки включають:

- Ушно-скроневий нерв (n. Auriculotemporalis), що прямує до передньої частини вушної раковини, зовнішнього слухового проходу і шкірі скроні;

- Щічний нерв (n. Buccalis), який іннервує слизову оболонку щоки;

- Мовний нерв (n. Lingualis), що дає гілки, що залягають в перших двох третинах спинки мови.

Рухові гілки включають:

- Жувальний нерв (n. Massetericus), який іннервує жувальну м'яз;

- Глибокі скроневі нерви (nn. Temporales profundi), що прямують до скроневої м'язі;

- Медіальний і латеральний крилоподібні нерви (nn. Pterygoidei medialis et lateralis), які підходять до однойменних м'язам;

- Нерв м'яза, що напружує піднебінну фіранку (n. Tensoris veli palatini), який іннервує однойменну м'яз і м'яке піднебіння;

- Нерв м'яза, що напружує барабанну перетинку (n. Tensoris timpani), иннервирующий однойменну м'яз.



Змішаної гілкою є нижній альвеолярний нерв (n. Alveolaris inferior). Його рухова гілка прямує до щелепно-під'язикової м'язі і передньому брюшку двубрюшной м'язи. Потім, виходячи через отвір нижньої щелепи в однойменний канал, він дає гілки, що утворюють нижню зубне сплетення, таким чином іннервуючи ясна і зуби нижньої щелепи. Кінцева гілка нижнього альвеолярного нерва називається підборідним нервом (n. Mentalis), проходить через підборіддя отвір нижньої щелепи і прямує до нижньої губи і шкірі підборіддя.

Відвідний нерв (n. Abducens) (VI пара) відноситься до рухових нервах. Його ядро залягає в області моста, звідки нерв виходить на основу мозку, проходячи між пірамідою і мостом. З черепа відвідний нерв виходить через верхнеглазнічную щілину в очну ямку, де іннервує бічну прямий м'яз очного яблука.

Особовий нерв (n. Facialis) (VII пара) також є руховим нервом, ядро якого розташовується в області моста. Проходячи між мостом і оливою, нерв виявляється на основі мозку, а потім через внутрішнє слуховий отвір потрапляє в скроневу кістку. Просуваючись по внутрішньому слухового проходу і каналу лицевого нерва, лицевий нерв виходить через шилососцевидного отвір на зовнішню поверхню основи черепа. Проходячи крізь товщу привушної залози і розгалужуючись на кінцеві гілки, нерв утворює на обличчі так звану велику гусячу лапку. Кінцеві гілки лицьового нерва підрозділяються на скроневі, виличні, щічні. Також виділяють шийну гілку лицьового нерва і крайову гілку нижньої щелепи. Кінцеві гілки іннервують заднє черевце двубрюшной м'язи, мімічні м'язи обличчя і почасти підшкірну м'яз шиї.

Переддверно-завитковий нерв (n. Vestibulocochlearis) (VIII пара) відноситься до нервів спеціальної чутливості і складається з двох частин: преддверно корінця (radix vestibularis) і улиткового корінця (radix cochlearis), що починаються усередині піраміди скроневої кістки у внутрішньому вусі. Преддверно нерв проводить імпульси від статичного апарату, розташованого напередодні і півколових каналах внутрішнього вуха. Улітковий нерв є провідником імпульсів Кортиєва органу, що знаходиться в равлику внутрішнього вуха і реагує на звукові подразники. Обидва нерва виходять з піраміди скроневої кістки в мозок через внутрішнє слуховий отвір, проходячи по внутрішньому слухового проходу. Місце їх виходу розташовується латеральніше лицевого нерва. Волокна нервів закінчуються на ядрах цих нервів, що залягають в латеральних кутах ромбоподібної ямки.

Язикоглоткового нерв (n. Glossopharyngeus) (IX пара) є змішаним, з переважанням чутливої частини. Чутливі волокна починаються від чутливих вузлів, що знаходяться в області яремного отвори, через яке язикоглоткового нерв виходить з черепа, а рухові, як і блукаючий нерв, - від клітин подвійного ядра, що залягає в ромбовидної ямці.

Чутливі нерви включають:

- Барабанний нерв (n. Tympanicus), наступний в барабанну порожнину, де він утворює нервове сплетіння, гілки якого спрямовуються до слизової оболонки барабанної порожнини та слухової трубки;

- Мовні гілки (rr. Linguales), які іннервують задню третину мови;

- Глоткові гілки (rr. Pharyngei), що прямують до слизової оболонки глотки;

- Гілки мигдалини (rr. Tonsillares), які підходять до слизової оболонки піднебінних мигдаликів і дужок.

Рухові нерви включають:

- Гілка шілоглоточная м'язи (r. Musculi stylopharyngei), иннервирующие шілоглоточная м'яз;



- Глоткові гілки (rr. Pharyngei), які, об'єднуючись з блукаючим нервом, направляються до м'язів глотки.

Блукаючий нерв (n. Vagus) (X пара) є змішаним. Його рухові волокна починаються від клітин рухового ядра, а чутливі - від клітин чутливих гангліїв, що залягають в області яремного отвори. З мозку блукаючий нерв виходить позаду оливи, а з черепа - через яремний отвір і розділяється на безліч гілок, що прямують до органів голови, шиї, грудної та черевної порожнин.

Головний відділ включає:

- Гілка головного мозку (r. Meningeus), що спрямовує до твердої мозкової оболонки задньої черепної ямки;

- Вушну гілку (r. Auricularis), яка іннервує шкіру вушної раковини і зовнішнього слухового проходу.

Шийний відділ включає:

- Глоткові гілки (rr. Pharyngei), які беруть участь в утворенні глоткового сплетення, об'єднуючись з гілками язикоглоткового нерва, і іннервують м'язи глотки і піднебінних дужок, а чутливі нерви іннервують слизову оболонку глотки;

- Верхній гортанний нерв (n. Laryngeus superior), иннервирующий область слизової оболонки гортані, що розташовується вище голосових зв'язок, а також деякі м'язи гортані;

- Верхні і нижні серцеві гілки (rr. Cardiaci cervicales superiores et inferiores), які беруть участь в утворенні серцевих сплетень, що іннервують серце.

Грудний відділ включає:

- Поворотний гортанний нерв (n. Laryngeus recurrens), який, розгалужуючись, іннервує трахею і стравохід, а його кінцева гілка, звана нижнім гортанним нервом (n. Laryngeus inferior), направляється до слизової оболонки і м'язам гортані;

- Грудні серцеві гілки (rr. Cardiaci thoracici), що беруть участь в утворенні серцевого сплетення;

- Бронхіальні і трахеальні гілки (rr. Bronchiales et tracheales), що йдуть до слизової оболонки, гладким м'язів і залоз бронхів і трахеї;

- Стравохідні гілки (rr. Esophagei), иннервирующие стінки стравоходу.

Черевний відділ включає:

- Передні і задні шлункові гілки (rr. Gastrici anteriores et posteriores), які спускаються від стравоходу до шлунку, утворюючи передні і задні шлункові сплетення і іннервуючи слизову оболонку і залози шлунка;

- Чреваті гілки (rr. Celiaci) є продовженням шлункових нервів і по кровоносних судинах разом з симпатичними сплетеннями направляються до підшлунковій залозі, печінці, селезінці, нирках, тонкій і товстій кишці, аж до сигмовидної кишки.

Схема нервів голови:

1 - гілки лицьового нерва;

2 - очноямковий нерв;

3 - верхньощелепної нерв;

4 - нижньощелепний нерв;

5 - глибокий скроневий нерв;

6 - латеральний крилоподібний нерв;

7 - медіальний крилоподібний нерв;

8 - жувальний нерв;

9 - передній вушної нерв;

10 - задній вушний нерв;

11 - нижній альвеолярний нерв;

12 - лицевий нерв;

13 - під'язичний нерв

Додатковий нерв (n. Accessorius) (XI пара) відноситься до рухових нервах і складається з двох частин. Блукаюча частина додаткового нерва представлена черепними корінцями (radices craniales), що починаються від рухового ядра, що залягає в області довгастого мозку, і що виходять з мозку за оливою, нижче блукаючого нерва. До спинно-мозкової частини відносяться спинно-мозкові корінці (radices spinales), що прямують від спинного мозку вгору і виходять в порожнину черепа через великий потиличний отвір. Після виходу обидві частини об'єднуються і загальним стовбуром виходять з черепа через яремний отвір, де знову розділяються на внутрішню і зовнішню гілки. Внутрішня гілка прямує до блукаючому нерву, а зовнішня підходить до трапецієподібної і грудино-ключично-соскоподібного м'язів.

Під'язиковий нерв (n. Hypoglossus) (XII пара) також належить до рухових нервах. Він починається від ядра, що залягає в ромбовидної ямці, і, проходячи між пірамідою і оливою, виходить з мозку в череп, а звідти по каналу під'язикового нерва прямує до м'язів мови. Одна з його гілок, опускаючись, з'єднується з гілкою шийного сплетення і бере участь в утворенні шийної петлі, иннервирующей м'язи шиї, розташовані нижче під'язикової кістки.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!