За клінічним перебігом розрізняють гострі і хронічні орхіти. Гострі орхіти починаються раптово з появи сильного болю у відповідній половині мошонки, що віддає вгору по ходу сім'яного канатика. Підвищується температура тіла до 38-39 ° С, погіршується загальний стан. Дотик одягу, ходьба підсилюють больовий синдром, змінюється хода. Симптоми настільки характерні, що діагностика таких орхіт не представляє складності. Надалі настає регрес захворювання, проте, у частини хворих розвиваються гнійні його форми. Захворювання може призводити до атрофії яєчка. Хронічні орхіти зустрічаються значно рідше. Больовий синдром при них не виражений, а при первинно-хронічних формах яєчко болісно тільки при пальпації, збільшене в розмірах, ущільнено. Клінічно дуже важко диференціювати хронічні орхіти та злоякісні пухлини, тому виникає необхідність у спеціальних видах обстеження (ехоскопія, біопсія та ін.). При запальному процесі в одному яєчку здатність до дітородіння і статеві можливості чоловіки, як правило, не змінюються, при ураженні обох яєчок розвивається безплідність, може знижуватися потеніція. Особливе місце у розвитку безпліддя займає паротитної орхіт (виникає зазвичай на тлі розвиненого паротиту, частіше в юнацькому віці), який в 70% випадків викликає атрофію насіннєвого епітелію канальців яєчка. При гострих орхіту рекомендується стаціонарне лікування, яке включає постільний режим, антибактеріальну терапію, новокаїнові блокади. При неефективності цих заходів робиться хірургічне лікування, що полягає в розтині гнійника або навіть видаленні яєчка. При хронічних процесах велика увага приділяється стимуляції захисних сил організму, ліквідації першопричини гострого або хронічного орхіту.
Найцікавіші новини