» » Пухлини статевих органів


Пухлини статевих органів

Пухлини статевих органів. Пухлина - патологічне розростання тканин, що складаються з якісно змінених клітин, що стали атиповими відносно диференціювання і характеру росту і передавальних ці властивості при наступному розподілі. Доброякісна пухлина має переважно експансивним ростом, відсуває і розсовує (іноді здавлює і піддає атрофічних змін) навколишні тканини, не руйнуючи їх. На відміну від неї злоякісна пухлина володіє інфільтративним ростом, проростає в навколишні тканини, руйнуючи їх, і здатна до метастазування, тобто до перенесення патологічного матеріалу з пухлинного вогнища в інші органи і тканини з утворенням вторинних вогнищ. Пухлина може виникнути в різних відділах статевої сфери. З доброякісних новоутворень найбільш часто відзначаються аденома передміхурової залози, міома матки, ендометріоз, пухлини яєчників, із злоякісних - рак статевого члена, передміхурової залози, яєчок, шийки матки, тіла матки і яєчників. Рідко відзначаються рак вульви, піхви, маткових труб, мошонки, доброякісні пухлини яєчка, статевого члена, насінних бульбашок та ін.

Міома матки-пухлина, яка відбувається з м'язової тканини, виникає у зв'язку з порушеннями гормонального рівноваги в організмі. Розвитку пухлини сприяють аборти, запальні процеси, недорозвинення і вади розвитку матки, пізній початок, відсутність або нерегулярне статеве життя. Ознаки міоми - кровотечі (менструальні і міжменструальні), болі, порушення функції сечового міхура і кишечника в результаті здавлення пухлиною. Можливо безсимптомний розвиток міоми і виявлення її при профілактичному огляді гінекологом. Лікування хірургічне і медикаментозне. При міомі матки можливість статевого життя зберігається, сексуальні порушення не відзначаються, можливе настання вагітності. Хворим небажано користуватися таким методом контрацепції, як перервані статеві зносини, не можна також повністю відмовлятися від статевого життя, так як це може сприяти зростанню пухлини. Після операції жінки зберігають статеве почуття, статеве життя може поновлюватися через 2 місяці після операції.

Ендометріоз - розростання тканини, подібної слизовій оболонці матки, в її м'язовому шарі в області шийки матки, піхви, маткових труб, яєчників та ін. Тканина зберігає гормональну залежність, зазнає перетворення згідно менструал'ному циклу. Захворювання частіше виникає у жінок в працездатному віці, протікає тривало, зі схильністю до рецидивів. Для хвороби характерні виражені болі в передменструальний період і під час менструації, рясні тривалі менструації, міжменструальнікровотечі, часті порушення дітородної функції. У деяких випадках можлива болючість при статевих зносинах. Лікування захворювання тривале, медикаментозне та хірургічне. Ендометриозу можуть сприяти міома матки, фіброзно-кістозна мастопатія, холецистит, гастрит. Затримують ріст пухлини і можуть сприяти її зникнення нормально протікає вагітність і пологи, грудне вигодовування дитини.



Пухлини яєчників виникають в будь-якому віці, але частіше після 40 років. Виникненню їх передують ряд патологічних станів у дівчаток і підлітків, порушення менструальної і дітородної функції, запальні захворювання статевої системи. В основному захворювання протікає безсимптомно, у дітей та підлітків пухлина відрізняється швидким зростанням і труднощами діагностики. Хірургічне лікування проводиться негайно незалежно від віку і величини пухлини. Гормональний фон зберігається, статеве життя хворих не порушується і може починатися через 2 місяці після операції.

Рак статевого члена в більшості випадків пов'язаний з впливом на шкіру голівки статевого члена або внутрішнього листка крайньої плоті, що розкладається смегми, що володіє канцерогенними властивостями. Певне значення в його виникненні належить передракових захворювань - папіломи статевого члена невірусні, шкірному рогу статевого члена. Найбільш типова локалізація захворювання - вінцева борозна, головка статевого члена і внутрішній листок крайньої плоті. Захворювання починається з ерозії, папіломи, виразки, ущільнення, які не завдають фізичних страждань. Приєднання інфекції, розпад пухлини, проростання її в крайню плоть, поява печіння, свербіння, значне збільшення головки статевого члена призводять хворого до лікаря. Лікування залежить від стадії захворювання, проводиться з урахуванням проростання та інфільтрації тканин статевого члена, а також наявності метастазів. У початкових стадіях застосовують короткофокусного променеву терапію, у більш пізніх - хірургічне лікування (висічення пухлини, ампутація статевого члена) і химиолучевую терапію. У разі стійкого позитивного ефекту після ампутації можлива фаллопластіка з наступним протезуванням статевого члена.



Рак передміхурової залози, як правило, розвивається після 50 років, однак можлива поява пухлини і в більш молодому віці. У розвитку захворювання провідна роль належить гормональних порушень в організмі. Пухлина виникає у вигляді вузлів, які, збільшуючись у розмірах, зливаються в один конгломерат. До початковим ознаками захворювання відносяться тупі ниючі болі в області промежини, прискорене сечовипускання (іноді утруднене), поява крові в сечі. На пізніх стадіях, коли пухлина проросла в навколишні тканини і органи, виникають сильні болі, иррадиирующие в крижі, пряму кишку. Страждає статева функція: згасає лібідо, послаблюється ерекція. При встановленні діагнозу на I-II стадіях захворювання показано оперативне лікування - видалення передміхурової залози, на III-IV стадіях - лікування гормональними препаратами, хіміотерапія і лучетерапія. Всім видам лікування повинна передувати операція з видалення яєчок (від цього залежить успіх лікування) з подальшим призначенням естрогенів, що призводить до повного виключення статевої функції.

Пухлини яєчок в переважній більшості є злоякісними і зустрічаються переважно в 17-45 років, значно рідше - у старих і дітей. Виникають внаслідок порушення взаємодії між гонадотропной функцією гіпофіза і функцією яєчка. Їх розвитку сприяють крипторхізм, гипогонадизм, рудиментарні яєчка, дисгенезия гонад, травми, запалення, інтоксикації. Пухлина розвивається непомітно. Перший прояв - почуття дискомфорту, тяжкості і тиску в яєчку. Потім приєднується біль, иррадиирующие в пах, стегно, поперекову область. У міру зростання пухлини яєчко стає щільним, горбистим, збільшується в розмірах. Пухлина нерідко супроводжується вторинної водянкою оболонок яєчка. Можуть мати місце гормональні порушення, які проявляються зниженням статевої активності, гинекомастией. Залежно від виду пухлини спостерігаються передчасне статеве дозрівання, ознаки фемінізації. Метастазування пухлини проявляється набряками нижніх кінцівок, варикоцеле та ін. Лікування полягає у видаленні яєчка з наступною хіміопроменевою терапією.

Рак шийки матки, тіла матки і яєчників може виникати в будь-якому віці, але частіше в 50-59 років, однак і в подальшому суттєвого зниження захворюваності не відбувається. На початку розвитку захворювання протікають безсимптомно. У більш пізніх стадіях з'являються білі (водянисті, слизові, з домішкою крові або гною), кровотечі (мізерні і короткочасні), що виникають при будь-якій травмі шийки матки, статевих зносинах, піднятті важких. Для захворювання шийки та тіла матки характерні кров'янисті виділення в період менопаузи. При раку яєчників іноді з'являються невизначені болі, відчуття важкості внизу живота, збільшення і здуття живота, втомлюваність, обумовлена пухлина в черевній порожнині (найбільш помітний симптом на пізній стадії). У більшості випадків перебіг захворювань симптомно. Застосовують хірургічне лікування, хіміотерапію, променеву терапію, комбіноване лікування. Можливість статевого життя зберігається. Статева близькість можлива після променевої та комбінованої терапії через 1,5 місяці.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!