Широка фасція стегна (fascia lata) є самою товстою фасцією у всьому тілі, являє собою щільну пластину, яка на медіальній стороні стає тоншою, а максимальної товщини досягає на латеральної стороні. Саме тут утворюється тяж, який і формується на передній верхньої ості клубової кістки, доходить до латерального виростка великогомілкової кістки і називається подвздошнобольшеберцовим трактом (tractus iliotibialis). Проксимальний відділ подвздошнобольшеберцового тракту переплітається з волокнами тензорного широкої фасції і частиною пучків великого сідничного м'яза. На передній поверхні проксимального відділу стегна знаходиться злегка поглиблений овальний ділянку фасції, який називається підшкірної щілиною (hiatus saphenus). Зовнішній відділ поглиблення злегка ущільнений і має форму серповидного краю (margo falciformis), його верхня частина прикріплюється до пахової зв'язці і носить назву верхнього роги (cornu superius), а нижня частина - нижнього рогу (cornu inferius). Само поглиблення прикривається пластиною з великою кількістю отворів, яка називається гратчастої фасцією (fascia cribrosa). Через ці отвори проходять нерви, кровоносні і лімфатичні судини. Найбільшою з них є підшкірна вена, що впадає в стегнову вену. Широка фасція стегна утворює міжм'язові перегородки стегна. Латеральна міжм'язової перегородка відокремлює передню групу м'язів стегна від задньої, медіальна міжм'язової перегородка стегна розмежовує медіальну і передню групи м'язів стегна, а слабко виражена задня міжм'язової перегородка стегна відокремлює медіальну групу м'язів стегна від задньої. У верхній третині передньої поверхні стегна широка фасція стегна поділяється на поверхневий і глибокий листки, проміжок між якими заповнений рихлою клітковиною. Через нього також проходять судини і лімфатичні вузли.
Підшкірна щілину широкої фасції стегна є зовнішнім отвором стегнового каналу (canalis femoralis), який в нормі у вигляді вільного простору не існує. Він утворюється лише при випинання органів черевної порожнини, тобто при стегнових грижах. У нормі ж спостерігається внутрішнє бедренное кільце (anulus femoralis), яке прикривається поперечної фасцією живота, є частиною судинної лакуни і заповнене сполучною тканиною або лімфатичним вузлом. Його передню стінку утворюють пахова зв'язка і верхній ріг серповидного краю, задню - гребенчатая фасція, а бічну - стегнова вена.
Продовженням широкої фасції стегна є фасція гомілки (fascia cruris). Від неї углиб йдуть дві міжм'язові перегородки. Передня міжм'язової перегородка (septum intermusculare anterius) розділяє передню і латеральну групи м'язів гомілки, а задня міжм'язової перегородка (septum intermusculare posterius) - латеральну і задню групи м'язів. Також фасція гомілки утворює перегородку, яка ділить заднє фасциальні ложі на поверхневе і глибоке піхви для сухожиль згиначів поверхневого і глибокого шарів м'язів. У нижній третині фасції гомілки утворюється потовщення, що представляє собою широку зв'язку, яка називається верхнім утримувачем розгиначів (retinaculum mm. Extensorum superius), в області кісточок - нижній удерживатель розгиначів (retinaculum mm. Extensorum inferius), а на бічній поверхні гомілки - верхній і нижній удержівателі довгої і короткої малогомілкової м'язів (retinaculum mm. peroneorum superius et inferius). В області медіальної кісточки утворюється зв'язка - удерживатель згиначів (retinaculum mm. Flexorum). Від удержівателя вглиб йдуть перегородки, що розділяють простір під зв'язками на костнофіброзние канали, по яких проходять сухожилля м'язів, що мають місце кріплення на стопі.
Фасція стопи (fascia pedis) продовжує фасцію гомілки. На тильній поверхні стопи фасція більш тонка, ділиться на два листки, при цьому глибокий відокремлює міжкісткової м'язи від розгиначів пальців і утворює піхви для поверхневих м'язів стопи. На підошовної поверхні фасція більш товста, особливо в середній частині, де вона утворює підошовний апоневроз (aponeurosis plantaris). Підошовний апоневроз практично повністю починається від п'яткової бугра, потім його волокна розпадаються на п'ять пучків, що прямують до пальців.
Довгі сухожилля м'язів гомілки залягають в синовіальних піхвах, що розташовуються в дистальному відділі гомілки і в області стопи. На тильній поверхні в області гомілковостопного суглоба розташовуються:
- Піхва сухожилля передньої великогомілкової м'язи (vagina tendinis m. Tibialis anterioris);
- Піхва сухожилків довгогорозгинача пальців стопи (vagina tendinum m. Extensoris digitorum pedis longi);
- Піхва сухожилля довгого розгинача великого пальця стопи (vagina tendinis m. Extensoris hallucis longi).
На медіальній поверхні залягають:
- Піхва сухожилля задньої великогомілкової м'язи (vagina tendinis m. Tibialis posterioris);
- Піхва сухожилків довгого згинача стопи (vagina tendinum m. Flexoris digitorum pedis longi);
- Синовиальное піхву сухожилля довгого згинача великого пальця стопи (vagina tendinis m. Flexoris hallucis longi).
На латеральній поверхні знаходиться загальне піхву малогомілкової м'язів (vagina mm. Peroneorum communis), яке містить сухожиллямалогомілкової м'язів.
Подошвенная поверхня містить піхви сухожиль пальців стопи (vagina tendinum digitales pedis). Проксимально вони починаються в місці переходу диафизов плеснових кісток в головки кісток, дистально піхви доходять до місця прикріплення сухожиль довгого згинача пальців стопи до дистальним фалангам і зростаються зі стінками костнофіброзних каналів, розташованих вздовж підошовної поверхні фаланг пальців. Найбільш довгим є синовиальное піхву сухожилля довгого розгинача великого пальця стопи (vagina tendinis m. Extensor hallucis longi).
М'язи і фасції стегна (поперечний розріз):
1 - медіальний широкий м'яз стегна;
2 - найдовша пряма м'яз стегна;
3 - проміжна широка м'яз стегна;
4 - кравецький м'яз;
5 - латеральна широка м'яз стегна;
6 - тонкий м'яз;
7 - широка фасція стегна;
8 - приводять м'язи стегна;
9 - двоголовий м'яз стегна: а) коротка головка, б) довга голівка;
10 - напівперетинчастий м'яз;
11 - напівсухожильний м'яз
Найцікавіші новини