Стафилодермии

Остіофоллікуліт (імпетиго Бокхарта) - Захворювання, яке характеризується утворенням пустул (пустула являє собою простір, заповнений гнійним вмістом, схоже на бульбашка) в гирлах сально-волосяних фолікулів. Зазвичай весь процес захворювання починається з початкової стадії запального процесу (гіперемії шкіри, що представляє собою плями рожевого або червонувато-рожевого кольору навколо гирла волосяного мішечка, розміром до декількох міліметрів в діаметрі). У подальшому в центрі гіпереміческая плями утворюється конічної форми жовтувато-біла полушаровидная пустула, величиною від шпилькової головки до розмірів сочевиці, навколо якої зберігається віночок гіперемії. Щільна і напружена покришка приблизно на 3-4-у добу зсихається в жовту або жовтувато-білу кірку, після відпадання якої через 4-5 днів залишається невелика розоватое пляма, що зникає безслідно через деякий час.

При розтині пустул виділяється густий жовтуватий гній, нерідко можливе утворення ерозій шкірних покривів, також протягом 2 днів покриваються корочками. Висипання на шкірі можуть бути одиничними або множинними (агрегаційна), частіше локалізуються у дорослих чоловіків в області оволосіння шкірних покривів особи (борода і вуса), проте іноді можуть з'являтися на тулубі, руках і ногах, де також є волосся.

Фолікуліт є однією з найбільш часто зустрічаються клінічних різновидів стафилококкового ураження шкірних покривів і являє собою гнійне запалення волосяного фолікула. Можливо гостре і хронічне перебігу захворювання. Фолікуліт виникає частіше у чоловіків, як правило, під впливом різних екзогенних несприятливих факторів:

1) забруднення шкірних покривів, пов'язане з професійною діяльністю людини (промисловість і сільське господарство);

2) травматизація шкірних покривів внаслідок тих же причин;

3) травматизація і забруднення шкірних покривів в результаті неправильного гоління (подряпини і порізи шкірних покривів, незагойні або повільно гояться через нераціональне догляду за шкірою обличчя);

4) забруднення як додатковий фактор ризику інфікування шкірних покривів при недотриманні елементарних правил особистої та громадської гігієни (гігієнічних норм).

Хронічного перебігу гнійно-запального процесу сприяють зниження імунологічної реактивності організму, а також надмірне вживання продуктів харчування, насичених легкозасвоюваними вуглеводами, різноманітні порушення вуглеводного обміну (вродженого або набутого характеру), наявність супутніх астенізірующіе захворювань (у тому числі патологій різного характеру з боку печінки і шлунково кишкового тракту), функціональні розлади шкірного аналізатора і порушення ендокринної системи. Наростаюча сенсибілізація організму людини до стафілококової інфекції обумовлена бактерионосительством на слизовій оболонці зіву і носоглотки, яка сприяє періодично виникають рецидивам захворювання.

Клінічна картина фолікуліту характеризується висипанням малоболезненних червоного кольору пустул, величиною від шпилькової головки до горошини, конічної або полушаровидной форми об'єму. Пустули локалізуються в області сально-волосяних фолікулів і пронизані волосом. У окружності пустул зазвичай є різко виражена запальна реакція у вигляді рожево-червонуватого обідка. Пустула напружена, її покришка щільна, гній густий, слівкообразний, жовтувато-зеленого кольору. При поверхневих фолликулитах відзначається гнійне запалення верхньої третини волосяного мішечка. Зазвичай при цьому сама пустула менших розмірів і менш болюча. Проіснувавши кілька днів, вона зсихається в товсту, щільну, жовтого кольору кірку, за відпадати якої на деякий час залишається пігментовані пляма з віночком відшарованого рогового шару епітелію по периферії.

При хронічному перебігу захворювання з'являються все нові і нові пустули. При огляді пацієнта виявляються різні стадії розвитку утворилися нових пустул (еволюційний поліморфізм), що обумовлює досить "строкату" клінічну картину. Видно і поверхневі синюшні пустули, які розташовуються в основному біля гирл волосяних мішечків.

Захворювання виникає на шкірних покривах скрізь, де є волосся, однак частіше в куточках, які постійно піддаються впливу несприятливих зовнішніх факторів. Так, надмірне потовиділення і тертя шкіри про спецодяг у шахтарів і робітників гарячих цехів (особливо про спецодяг, виготовлену з грубоволокнистой тканини) обумовлюють локалізацію хронічних фолликулитов на рухомих і виступаючих ділянках тіла (на передпліччях, тулуб, сідницях, нижніх кінцівках). У людей похилого віку з вираженими атеросклеротичними змінами судин головного мозку, наявністю сухої себореї, часто супроводжується свербінням, хронічний фолікуліт частіше вражає волосяну частину голови.

Лікування симптоматичне, залежить від форми захворювання, тяжкості і поширеності процесу.

Основний напрямок - зменшити вплив андрогенів на сальні залози, зняти запалення.

Призначаються антибактеріальні препарати - клацид, еритроміцин, доксициклін та інші-гормональні засоби (естрогени і андрогени) - ципротерону ацетат, Діані-35, андрокур і інші- ретиноїди - ретинолу пальмітат, роаккутан- вітаміни групи В, імунні препарати. Місцеве застосовують креми і лосьйони - локацід (0,05% -ний), айрол (0,05% -ний), Радевіт, мазі, що містять антибіотики, - 5% -ву еритроміцинову мазь, 10% -ву линкомициновую пасту, далацін- Т, Зінеріт, епідермою. З фізіотерапевтичних засобів рекомендують: дермабразії, впливу лазера.

Хворим необхідно виключити з раціону жирні, борошняні, солодкі, гострі страви, прянощі, алкоголь, каву і міцний чай, сіль (особливо йодовану). Слід боротися з запорами, тому їжа повинна бути багатою клітковиною. Рекомендується не вмиватися гарячою водою (стимулюється вироблення жиру). Чоловікам з висипом вугрів на обличчі найкраще користуватися електробритвою.

Засоби народної медицини:

1) сік подорожника. Протирають обличчя свіжим соком при ураженні висипом вугрів;

2) верба біла. Відвар: 2 ст. л. подрібненої кори заливають 2 ст. л. окропу, настоюють протягом 1 ч. Протирають шкіру обличчя;

3) береза біла. Настій: 4 ст. л. листя і бруньок, взятих порівну, настоюють протягом 1 год в 800 мл води. Використовують для вмивання, примочок;

4) бузина чорна. 1 ст. л. заливають 1 склянкою окропу. Настій п'ють по 1 ст. л. 2-3 рази на день;

5) ожина, лохина, морошка. Сік листя застосовують у вигляді протирання;

6) календула. 2 ст. л. квіток заливають 50 мл спирту, додають 50 мл води і 30 мл одеколону. Наполягають в темному місці протягом 14 днів, змащують уражені ділянки шкіри 2 рази на день;

7) квітки календули настоюють протягом 7 днів на оливковій олії у співвідношенні 1: 5. Проціджують. Застосовують місцево у вигляді змазувань і втирання;

8) оман. 50 г трави заливають 300 г води. Кип'ятять протягом 2 хв, протирають обличчя;

9) звіробій. Готують настій з 40 г трави на 1 склянку кип'яченої води. Настоюють протягом 1 ч. Протирають шкіру обличчя;

10) коріння лопуха. Подрібнюють 1 ст. л. коренів лопуха, заливають 500 мл води. Приймають по 50-70 мл 3 рази на день;

11) петрушка. Змащують соком обличчя 2 рази на день протягом 20-25 днів;

12) інжир. Соком інжиру змащують уражені ділянки;

13) оман високий. 1 ст. л. коренів на 500 мл води. Кип'ятять протягом 20 хв. Використовують для вмивання;

14) 1 ч. Л. меду, 1 ч. л. настоянки календули розмішують в 1 склянці кип'яченої води. Протирають жирну шкіру.

Гомеопатичні засоби.

1. Траумель С. Мазь накладають на турбують ділянки, втирають 2-5 разів на день.

2. Швеф-Хель. Володіє протиінфекційних-алергічним дією. Дозування: по 10 крапель 3 рази на день.

Сикоз стафілококовий являє собою хронічну форму ураження шкірних покривів. Сикоз стафілококовий спостерігається майже виключно у представників чоловічої статі.

До розвитку сикоза привертають травматизація шкірних покривів (найбільш часто травматизація шкіри відбувається при голінні), а також хронічний риніт, різні порушення з боку нервової системи, внутрішніх органів та ендокринної системи (зокрема, гіпофункція статевих залоз), підвищена сенсибілізація шкіри до стафілококів і продуктам їх життєдіяльності, наявність фокальної інфекції (наприклад, каріозні зуби, хронічний тонзиліт та ін.).

Сикоз може вражати шкіру волосистих ділянок особи (борода і вуса), волосистої частини голови, шиї, лобка, стегон і голеней- але улюбленою локалізацією є шкірні покриви обличчя і передній поверхні шиї.

Дане захворювання характеризується безперервно рецидивуючим висипанням остіофоллікуліт і фолікулів, що містять жовто-зеленуватий гній густої консистенції, пронизаних в центрі волосом, кілька болючих, іноді супроводжуються сильним характерним сверблячкою, з невеликою гіперемією по колу. Вогнища остіофоллікуліт і фолікулів зливаються разом, утворюючи тим самим великі ділянки ураження шкірних покривів.

Процес розвитку захворювання зазвичай протікає тривало, у зв'язку, з чим основні елементи висипу знаходяться на різних етапах розвитку. У вогнищах є пустули, гнійно-кров'янисті кірочки, ерозивні поверхні, місцями синюшні плями і залишки запального інфільтрату. Тому хворі з описуваних поразкою набувають своєрідний, так званий неохайний вигляд, що призводить до додаткових нервово-психологічним переживанням пацієнтів і ускладнює патогенез ураження шкірних покривів.

При стафілококової сикозі, як правило, запальний процес захоплює лише верхню третину волосяного фолікула, тому висипні елементи не залишають рубцевих змін.

Лікування тривале. Необхідно усунути причини захворювання. У гострому періоді призначаються антибіотики широкого спектру дії, аутогемотерапия, седативні засоби, гормональні препарати, аутовакцина, вітаміни групи В. Місцеве лікування полягає в застосуванні дезінфікуючих примочок (розчинами етакрідіна лактату, калію перманганату, борної кислоти), мазей і кремів, що містять антибіотики і стероїдні гормони ("Лорінден С", "дермазолон", "Оксікорт" і т.д.), саліцилової мазі. При різко вираженою інфільтрації призначають ультрафіолетове опромінення.

Дионна грануляцію відносять до однієї з численних різновидів хронічної форми стафилодермии з відомою умовністю, оскільки в розвиненому стані вона являє собою судинну пухлину. У патогенезі захворювання надається значення травматизації шкірних покривів (гоління, травматичні ушкодження та ін.), А також зниженню імунологічної реактивності організму пацієнта та нахили до розвитку пухлинного процесу.

Клінічно захворювання характеризується тим, що на місці травми шкіри з'являється стафілококова пустула, незабаром на її дні виникає швидко зростаюча і має свою ніжку пухлина, часто нагадує гриб. Величина пухлини коливається в межах від розмірів горошини до вишні і більш- вона буває червоного або коричнево-червоного кольору, легко травмується і внаслідок цього кровоточить, нагадуючи судинне новоутворення. При виразці і некротізаціі пиогенной гранульоми її поверхня стає соковитою, відділяється гнійно-кров'янистий секрет. Іноді, навпаки, поверхня ороговевает, покривається жовтувато-бурими пухкими корками. Подібні процеси ороговеванія дуже часто локалізуються на кистях, стопах, вушних раковинах, носі, щоках, червоній облямівці губ. Залишена без лікування, вона може існувати довго, не проявляючи тенденції до регресу. Лікування полягає в призначенні загальнозміцнюючу терапії, обробці ранових поверхонь розчинами і мазями, що містять антисептики і антибіотики.

Глибокі стафилодермии

Епіляційних фолікуліт голови частіше діагностується у населення чоловічої статі, причому переважно уражається волосиста частина голови. Переважаюче значення у розвитку захворювання належить зміненим імунологічному стану організму людини, а також зниження активності його захисних механізмів. Первинним морфологічним елементом (симптомом) є не дуже болюча фолікулярна пустула, в центрі якої відбувається некроз. Перебіг даного захворювання тривале, часто рецидивуючий. На місці пустул утворюються жовтувато-бурі скориночки, при відпадати яких залишаються рубцеві зміни і вогнища облисіння в результаті ураження клітин (їх лізису і некрозу) шкірних волосяних мішечків.

Підриває фолікуліт голови - Це захворювання стафилококкового генезу, при якому хронічний піодерміческій процес розвивається на волосистій частині голови. Захворювання розвивається в основному у людей молодого віку чоловічої статі. Дерматоз відрізняється обмеженою локалізацією і глибиною ураження. На волосистої частини голови (особливо на тімені і потилиці) розташовуються припухлості округлої, довгастої або ниркоподібної форми м'якої консістенціі- ці припухлості флюктуіруют. У вогнищах захворювання шкірні покриви мають колір від жовтуватого до синюватого відтінку. Над ними припухлість позбавлена волосся, натягнута, стоншена, місцями із'язвлена. Вогнища розташовуються на шкірних покривах агломератами різних розмірів, місцями навіть зливаються в більш-менш довгі звивисті тяжі (валики), які нагадують мозкові звивини. При стисненні такої освіти з довколишніх або більш віддалених фістулезних отворів з'являється гній. Ці отвори ведуть в систему ходів і кишень, які з'єднуються між собою і глибоко підривають шкірні покриви. Зонд, що вводиться в фістулезний хід, легко проходить всередину і потрапляє в порожнину сусідній пухлини.

Акродерматіт Аллопо - Це своєрідна клінічна форма хронічної глибокої стафілодермія. При захворюванні акродерматітом уражаються переважно шкірні покриви кінцевих фаланг пальців кистей, проте можливо залучення в запальний процес шкірних покривів тулуба, пальців стоп, слизових оболонок порожнини рота. Захворювання часто починається після травми пальців кисті.

Спочатку виникає гіперемія шкірних покривів кінцевих фаланг і околоногтевих валіков- потім відбувається ущільнення шкіри, а на місці гіперемії виникають дрібні тріщини і пустули, з'являється лущення.

Пустули зазвичай розташовані глибоко в шкірі, не виступають над її поверхнею. Акродерматіт зазвичай розглядається фахівцями у двох формах: пустулезной і еритематозній.

При тривалому (хронічному) перебігу захворювання нігтьова пластина деформується, іноді може наступити її повне відшарування. Шкіра нігтьових фаланг атрофується.

При виникненні захворювання в дитинстві у дитини з віком можливе зменшення тяжкості процесу, а у дорослих такий процес зазвичай триває невизначено довгий час.

Псевдофурункульоз являє собою, як правило, гостре гнійне запалення еккрінних залоз. Захворювання розвивається в основному в ослаблених, недоношених, анемічних дітей, а також у дітей із зниженою масою тіла і при поганому гігієнічному уходе- частіше в періоді новонародженості, рідше - у віці до 6 місяців, а іноді й до 1 року. На різних ділянках шкірного покриву, переважно в області потилиці, задньої поверхні шиї, на спині, сідницях, стегнах, виникають хворобливі підшкірні вузли величиною від сочевиці до лісового горіха багряно-синюшного кольору, щільні на дотик. Надалі в центрі вузлів відбувається розплавлення, виникає абсцедирование, з'являється флуктуація. З розкриваються вузлів виділяється жовто-зелений слівкообразний гній, потім утворюються множинні округлі виразки. Захворювання супроводжується порушенням загального стану пацієнта (в першу чергу різко погіршується його самопочуття і знижується працездатність), температура тіла підвищується до 38-39 ° С, різко погіршуються загальний стан і саморегуляція основних фізіологічних механізмів, наростають явища анемії, інтоксикації, збільшуються печінка і селезінка. Захворювання може ускладнитися флегмонами, сепсисом, пневмонією, гнійним менінгітом, остеомиелитом та іншими патологічними процесами. Захворювання завжди серйозне з точки зору його прогнозу. При хорошому гігієнічному догляді за дитиною, правильній побудові режиму і сну, раціональному харчуванні, своєчасно поставленому правильному діагнозі і вчасно розпочатому раціональному лікуванні захворювання протікає більш легко, а вузли поступово розсмоктуються, виразки очищаються від гною і поступово рубцюються.

Фурункул являє собою гостре гнійно-некротичні захворювання запального характеру з розплавленням і подальшим частковим некрозом волосяного фолікула, сальної залози і навколишньої періфоллікулярной тканини.

Спочатку в області волосяного мішечка виникають нерізко відмежована почервоніння (гіперемія) і припухлість шкірних покривів, болюча при пальпації. Поступово вогнище перетворюється в вузол конусоподібної форми розміром від горошини до лісового горіха, в центральній частині якого через 3-4 дні утворюється так званий некротичний стрижень з розплавленням тканини на верхівці. Після розтину фурункула протягом 3-4 днів відбувається виділення гною, відторгнення некротичного стрижня (в центрі) та гнійно-кров'янистого відокремлюваного. Утворився дефіцит тканини (виразка) поступово, приблизно протягом 4-5 днів, заповнюється гранулирующей тканиною і заживає з утворенням рубця.

Локалізація фурункулів може бути дуже різноманітною, за винятком ділянок шкірних покривів, де відсутні сально-волосяні фолікули. Загальний стан пацієнтів та їх самопочуття порушується в залежності від кількості фурункулів, а також їх величини і місця розташування. При даному захворюванні можливі підвищення температури тіла до 39-40 ° С, головний біль, сонливість, сильні слабкість і втома (аж до майже повної втрати працездатності), різкі болі в гнійно-запальному вогнищі (пульсуючого характеру), іноді носять иррадиирущие характер, набряклість і абсцедирование в осередку ураження, а також розвиток лімфаденітів.

Особливої уваги та термінового лікування потребують до себе пацієнти, у яких фурункули (особливо великих розмірів) локалізуються на шкірних покривах особи, на губах і на носі, так як виникає велика ймовірність розвитку гнійного тромбофлебіту лицевих вен, менінгіту, сепсису і септикопиемии з утворенням множинних абсцесів в різних органах і тканинах, що може призвести до летального результату.

Хронічний фурункульоз являє собою піодерміческій (запальний) процес, при якому фурункули можуть з'являтися з різноманітною частотою протягом тривалого проміжку часу (іноді до 10-20 і більше років).

При хронічному фурункульозі розвиток фурункула займає 10-13 днів, а при виникненні нових фурункулів хвороба затягується на більш тривалий термін. Дуже часто при тривалому і наполегливому перебігу хронічного фурункульозу виникає підозра на наявність у цих пацієнтів цукрового діабету. У таких хворих прояви хронічного фурункульозу характеризуються важким перебігом, чітким і довго існуючим еритематозним віночком навколо осередку ураження, схильністю до широкого розростання вогнища ураження, схильністю до широкого розростання вогнища по периферії (з переважанням некротичного компонента), тривало залишається еритемою після зникнення гнійного процесу і схильністю до дуже повільної регенерації тканин шкірних покривів.

Карбункул являє собою конгломерат фурункулів, які розташовуються на одному загальному запальному інфільтраті. Запальний інфільтрат при цьому захоплює не тільки шкіру, але і підшкірну клітковину, а в подальшому відбувається відторгнення некротичних змін тканини. Розміри карбункула значно більше, ніж фурункула- він може досягати 5-10 см в діаметрі. Багряно-синього, майже чорного кольору різко болючий інфільтрат, за консистенцією щільний на дотик, повільно (протягом 10-14 днів) розм'якшується, утворюючи кілька Свищева отворів, через які виділяється рідкий кров'янистий гній. На дні великої виразки видно множинні некротичні стрижні, після відторгнення, яких виникає широкий і одночасно глибокий дефект. Надалі виразка поступово заповнюється грануляційною тканиною і заживає обширним втягнутим рубцем.

Карбункули протікають важче, ніж фурункули: частіше і вище (до 40-41 ° С) підвищується температура тіла, больові відчуття в осередку ураження більш виражені, явища інтоксикації організму проявляються сильніше, можливі також сплутаність свідомості, марення, різні септичні ускладнення.

Лікування: Призначення антибактеріальних препаратів, новокаїнові блокад, застосування протеолітичних ферментів (хімотрипсину, трипсину, химопсина). При прогресуючому некрозі, наростанні інтоксикації необхідно проводити оперативне лікування (розсічення тканин і видалення всіх омертвілих ділянок).

Гидраденит являє собою гнійно-запальний процес апокрінових потових залоз. До виникнення захворювання привертають підвищена пітливість, перегрівання та переохолодження в умовах коливання температурного режиму (міграції, халатність в носінні одягу, знаходження на протягах, недотриманні режиму лазні, сауни і ін.), Травматизація і забруднення шкіри, зниження імунологічної реактивності, ендокринні та обмінні порушення .

Захворювання розвивається повільно і виникає після періоду статевого дозрівання однаково часто як у чоловіків, так і у жінок. Процес локалізується частіше в пахвових западинах, дещо рідше - близько сосків грудних залоз, навколо заднього проходу (проекція промежини і, зокрема, ануса), на мошонці і зовнішніх статевих органах (у жінок), тобто в тих місцях, де у статевозрілого людини розташовані функціонуючі апокріновие потові залози.

У товщі шкірних покривів утворюються спочатку невеликі (завбільшки з горошину) нерізко болючі вузли, які поступово збільшуються в розмірі до величини лісового горіха або голубиного яйця, споюються з навколишнім здоровою шкірою, яка набуває багряно-синюшний колір. Через 4-5 днів у центрі вузлів з'являється флуктуацій, вузли розкриваються невеликим перфораційним отвором, з якого виділяється більшу або меншу кількість густого слівкообразного гною жовтувато-зеленого кольору. Зазвичай на 7-8-у добу порожнину абсцесу починає заповнюватися грануляційною тканиною, а до 13-14-го дня процес закінчується утворенням невеликого втягнутого рубця. Іноді при постійно рецидивуючому двосторонньому гідраденіті перебіг захворювання може тривати багато місяців: одні абсцеси розкриваються і гояться, інші повільно розсмоктуються, одночасно з'являються нові вузли. У таких випадках поверхню шкіри над вузлами синюшно-червона, нерівна в результаті утворення конгломератів і вузлів, які іноді сосочками виступають над рівнем шкіри ("хмиз вим'я"). При розтині вузлів утворюються довгостроково незагойні Свищева ходи. Загальний стан пацієнтів зазвичай не порушується або порушується незначно, лише за наявності множинних вузлів можуть спостерігатися загальна слабкість і субфебрильна температурна реакція. Розрізняють односторонній і двосторонній хронічний гідраденіт. Перебіг захворювання може бути гострим і хронічним.

Лікування місцеве: Обробка шкіри антисептичними засобами, УФО, УВЧ, пов'язки з левоміколь. При наявності розплавлення тканин - хірургічне лікування. Призначають антибіотики і сульфаніламідні препарати. При хронічному перебігу проводять імунотерапію аутовакціной.

Конглобатні (зливні) і абсцедуючі вугри є важкою формою захворювання, яке розвивається або первинно (тобто на здорових, повноцінних шкірних покривах), або в результаті нераціональної терапії і травмування (наприклад, витискування) вульгарних вугрів. При поширенні запального процесу по периферії і вглиб пустула розташовується на значно ущільненому підставі (индуративного акне). При цьому вогнища запального процесу являють собою глибокі, щільні і хворобливі інфільтрати завбільшки з велику горошину і більше, при вирішенні яких залишаються грубі спотворюють рубці. Окремі ущільнені вугри зливаються між собою з утворенням великої гнійно-запального вогнища (зливні вугри). При їх абсцедировании і розкритті виділяється велика кількість гною (флегмонозное акне). Важку форму захворювання являє собою некротическое акне, при якому в глибині фолікула виникає некроз, а вміст пустул набуває геморагічний характер. Надалі відбувається утворення струпа і осповідного рубця. Своєрідною формою захворювання є шаровидне акне. Страждає цією формою захворювання переважно населення чоловічої статі молодого віку. Процес локалізується майже виключно на спині, рідше - на грудях і обличчі. Захворювання починається з утворення великих за розміром, часто множинних комедонов, навколо яких формується запальний інфільтрат і розвивається млявий абсцес, по розтині якого виділяється серозно-гнійно-геморагічний ексудат. Порожнина абсцесу виконана млявими грануляціями, потім утворюються фістули і довгостроково незагойні виразкові поверхні. Рубцювання призводить до утворення характерних для даного захворювання мостікообразних рубців. Конглобатні і абсцедуючі вугри являють собою важку пиодермию, для якої характерний розвиток з плином часу не тільки спотворюють рубцевих змін, а й порушення загального стану організму пацієнтів аж до бактеріємії. Лікування глибоких стафілодермій має загальну основу:

1) антибактеріальна терапія (системна і місцева);

2) иммуностимуляция (протівостафілококковий вакцини і сироватки);

3) вітамінотерапія та загальнозміцнюючі заходи;

4) гигенические догляд;

5) застосування фізіотерапевтичних методів (УФО, УВЧ та ін.).