» » Клінічні форми та основні клінічні прояви пієлонефриту


Клінічні форми та основні клінічні прояви пієлонефриту

Клінічні форми та основні клінічні прояви пієлонефриту
Пієлонефрит - бактеріально-запальне захворювання чашково-лоханочного апарату і паренхіми нирок. Вогнищеве ураження нирок, змінених запальним процесом, є характерною особливістю, що відрізняє пієлонефрит від гломерулонефриту, може розвиватися в будь-якому віці.

Серед мікробних збудників пієлонефриту частіше виявляються кишкова паличка, ентерокок, стафілокок. У 10-25% випадків хронічного пієлонефриту зустрічається змішана бактеріальна флора в сечі. Інфікування нирки і збиральної системи відбувається в основному висхідним (у 80% хворих) і гематогенним шляхами.

У виникненні та розвитку пієлонефриту важливе значення мають:

• зниження імунної системи організму;

• наявність екстра-та інтраренального обструкцій сечових шляхів, що сприяють застою сечі;

• зміна реактивності ниркової паренхіми, що веде до зниження її резистентності до сечової інфекції;

• патогенність мікробних збудників і їх стійкість до антибактеріальних препаратів;

• обмінні захворювання: цукровий діабет, цистинурия, гіпокаліємія та ін .;

• наявність екстраренальних вогнищ інфекції, вульвовагиніти, стан дегідратації, септицемії, дефекти при катетеризації сечових шляхів та ін.

Кожен з перерахованих факторів може мати самостійне значення у виникненні пієлонефриту. Проте частіше захворювання розвивається при поєднанні впливів деяких з них.

Розрізняють первинний і вторинний пієлонефрит. При первинному пієлонефриті не спостерігається аномалій сечової системи. Вторинний пієлонефрит виникає на тлі органічних або функціональних аномалій нирок і сечових шляхів, які супроводжуються порушенням пасажу сечі, обмінних порушень та ін. За перебігом розрізняють гострий і хронічний пієлонефрит.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!