» » Клінічна класифікація видів лихоманки


Клінічна класифікація видів лихоманки

Клінічна класифікація видів лихоманки
Нормальною вважають температуру тіла, що не перевищує 37 ° С. Під субфебріл'ной лихоманкою розуміють підйом температури тіла до рівня не вищого, ніж 38 ° С. При фебрильній лихоманці температура тіла знаходиться в діапазоні від 38 до 39 ° С. Якщо температура тіла піднялася до рівня 39 ° С і не вище 41 ° С, то її визначають як важку. Вкрай важка лихоманка, яка сама по собі може бути причиною коми і термінального стану, - це підйом температури тіла до рівня вищого, ніж 41 ° С. Протягом доби температура тіла здорової людини коливається. Мінімальну температуру фіксують в 4-6 год ранку. Максимуму температура тіла досягає в 5-7 вечора. При лихоманці підвищена температура тіла протягом доби варіює аналогічним чином. Постійну лихоманку характеризують добові коливання температури, що не перевищують 1 ° С. Під послаблювальну розуміють лихоманку, при якій добові коливання температури складають 1-2 ° С. При переміжною лихоманці протягом доби відбувається тимчасове зниження температури до нормального рівня. При истощающей лихоманці коливання добової температури досягають 3 ° С, лихоманка швидко наростає і швидко знижується. При тривалих септичних станах і персистуючої системної запальної реакції важку лихоманку у частини хворих фіксують вранці, а ввечері у таких пацієнтів температура тіла може знижуватися до «нормального рівня». Таку лихоманку називають неправильною. Неправильна лихоманка - це несприятливий прогностичний ознака. Окремо виділяють лихоманку неясного походження. Лихоманка неясного походження - це мінімум одноразовий протягом доби підйом температури тіла вище 37 ° С без видимої причини, який безперервно фіксують протягом не менше ніж двох тижнів. При лихоманці неясного походження дані поглибленого клінічного обстеження і всебічних спеціальних досліджень деякий час не дозволяють остаточно ідентифікувати її генез. Надалі у 30-40% таких хворих як причину лихоманки виявляють ту чи іншу інфекцію. У 15-20% хворих з лихоманкою неясної етіології її причина - це захворювання сполучної тканини і обумовлені ними васкуліти. У 20-30% випадків лихоманка неясної етіології у дорослих - це прояв злоякісного клітинного росту. У дітей лихоманку неясної етіології злоякісні пухлини викликають в 10% випадків. До рідких причин лихоманки неясного походження відносять коліт і саркоїдоз. Спадкова лихоманка неясного походження зазвичай обумовлена такими генетично детермінованими захворюваннями і патологічними станами, як сімейна середземноморська лихоманка, гіперлі-підем / гиперлипопротеинемия першого типу і циклічна нейтропенія (періодичне зниження вмісту поліморфонуклеаров в циркулюючої крові до рівня нижчого, ніж нижня межа його нормальних коливань).




Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!