Програма реабілітації онкологічних хворих повинна охоплювати не тільки фізичну сторону, але й психічну. Дуже важливо послабити психічне напруження, яке стосується професійної, сімейної та суспільного життя, зменшити труднощі, пов'язані з подоланням негативних сторін нової якості життя, викликаного перенесеним захворюванням і лікуванням. У багатьох країнах реабілітації онкологічних хворих надають дуже великого значення. Вона покликана вирішувати такі проблеми:
• щелепно-лицьове протезування для заповнення дефектів голови і шиї після хірургічного лікування, фізіотерапевтична профілактика змін плечового суглоба після видалення пахвових і шийних лімфовузлів, а також навчання мови після видалення гортані;
• протезування молочної залози і профілактика набряку плеча, а також лікування обмеження рухів після її видалення у жінок;
• раннє протезування після ампутації кінцівок, полегшення фантомних болів і фізіотерапія.
Багато чого можна досягти методами реабілітації після великих операцій у видужуючих хворих. Це важливий фактор, що зменшує прояви страху перед майбутніми калічать операціями, що відіграє значну роль у своєчасному проведенні хірургічного лікування, а також у формуванні нового громадської думки на лікування пухлин.
Чи слід говорити правду про хворобу?
В даний час психічна реабілітація розвинена ще недостатньо в порівнянні з фізичною. Найчастіше це обумовлено небажанням родичів повідомляти хворому про злоякісної пухлини. Можливо, слід сказати правду, якщо хворий відмовляється від оперативного лікування і є
шанси врятувати його. Необхідно вказати на сучасні можливості лікування і виділити ті аспекти, які виключають фаталістичні погляди і песимістичні переконання хворого.
Важливий також авторитет лікаря, заснований на глибоких знаннях, довірі, що сприяє поліпшенню стану хворого під час лікування і досягненню кращих результатів лікування. Повернення до професійної і громадської діяльності допомагає закріпленню результатів лікування в наступний час.
Які особливості спостереження за важкими онкологічними хворими?
Як і при інших захворюваннях, в онкології є випадки, при яких неможливо провести радикальне лікування з тих чи інших причин. Такі хворі вимагають особливого догляду. Симптоми захворювання можуть бути різними, залежно від локалізації пухлини. Допомога повинна надаватися за наступними напрямками:
• зняття або зменшення больового синдрому за допомогою фармакологічних засобів за призначенням лікаря, психотерапії та нейрохірургічних методів;
• лікування запальних ускладнень;
• проведення необхідних лікувальних маніпуляцій (наприклад, виведення рідини з плевральної або черевної порожнини шляхом пункцій, накладення протиприродного заднього проходу при кишкової непрохідності, накладення трахеостоми при раку гортані або щитовидної залози ,, ускладненою задухою, і т.д.);
• допомога в проведенні гігієнічних процедур і харчуванні хворого.
Якщо хворий не потребує госпіталізації, за ним доглядають рідні. При необхідності проводяться консультації з онкологом, дільничним терапевтом, медичною сестрою. Останнім часом з'являються хоспіси, тобто установи для безнадійно хворих.
Дуже важливо підтримувати активність хворого відповідно до його індивідуальних можливостей. Не менш важлива допомога у вирішенні побутових проблем, що ускладнюють перебіг захворювання. Іноді доводиться вдаватися до допомоги не тільки медичного персоналу, а й соціальних працівників, юристів.
Найцікавіші новини