» » Офтальмоплегия


Офтальмоплегия

Офтальмоплегия
Офтальмоплегия (Ophthalmoplegia: грец. Ophthalmos очей + pl # 275-g # 275- удар, поразка) - параліч кількох або всіх очних м'язів, що іннервуються окоруховим, блоковим і відводить нервами. Може бути одно- і двобічною. При паралічі м'язів, розташованих зовні очного яблука, виникає зовнішня офтальмоплегия, при паралічі внутрішніх (внутрішньоочних) м'язів - внутрішня офтальмоплегия. Якщо ступінь паралітичного ослаблення м'язів не однакова, розвивається часткова (зовнішня чи внутрішня) офтальмоплегия. Розрізняють також повну зовнішню і повну внутрішню офтальмоплегію. Параліч одночасно зовнішніх і внутрішніх м'язів ока призводить до повної офтальмоплегии. При часткової зовнішньої офтальмоплегии очне яблуко відхиляється убік дії здорової йди менш паралізованою м'язи, в напрямку дії уражених м'язів його рухи обмежені або зовсім відсутні, з'являється двоїння предметів. При повній зовнішньої офтальмоплегии очне яблуко нерухомо і розвивається птоз. При часткової внутрішньої офтальмоплегии зазвичай відзначається тільки розширення зіниці з відсутністю реакції на світло при збереженні реакції на конвергенцію і акомодацію: при повній внутрішньої офтальмоплегии відзначається розширення зіниці, відсутність її реакції на світло і конвергенцію, параліч акомодації. При повній офтальмоплегии спостерігаються птоз, нерухомість очного яблука, абсолютна нерухомість зіниці і невеликий екзофтальм.

Причиною офтальмоплегии можуть бути ураження нервової системи (вродженого або набутого характеру) на різних рівнях: в області ядер черепних нервів, корінців, нервових стовбурів. Так, вроджена офтальмоплегия може бути результатом аплазії ядер окорухових нервів, яка іноді супроводжується також відсутністю нервових стовбурів і змінами в очних м'язах. Ця патологія нерідко поєднується з вадами розвитку очного яблука, а також інших органів і спостерігається у декількох членів сім'ї. Причиною придбаної офтальмоплегии може бути гострий і хронічний енцефаліт різної етіології, демієлінізуючі захворювання, сифіліс та туберкульоз Ц.Н.С, інтоксикації, викликані такими захворюваннями, як дифтерія, правець, ботулізм, отруєння свинцем, окисом вуглецю, алкоголем, барбітуратами та ін., судинні ураження та новоутворення головного мозку, черепно-мозкова травма. Офтальмоплегия може бути симптомом так званої офтальмоплегической мігрені - рідкісного захворювання, який проявляється нападами головного болю в поєднанні з односторонньою повної або часткової офтальмоплегии. Приступу такий мігрені можуть передувати миготливі скотоми. Тривалість головних болів - від декількох годин до декількох днів: функція окорухових нервів відновлюється поступово.



Лікування спрямоване на основне захворювання.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!