Блефароспазм (Blepharospazmus- грец. Blepharon повіку + спазм) - ізольоване симетричне скорочення кругових м'язів ока. Розрізняють клонический і тонічний блефароспазм. Клонический блефароспазм проявляється мимовільним частим миготінням, швидким тікозние змиканням повік або, навпаки, уповільненим змиканням і відкриванням століття. Тонічний блефароспазм являє собою спазм кругових м'язів очей тонічного характеру зі стійким спастическим зажмуріваніе, яке може тривати від декількох годин до декількох тижнів. Клонический блефароспазм може бути елементом генералізованого гіперкінезу при синдромі Туретта, при малій хореї, тетанусе, кожевніковської епілепсії, патології екстрапірамідної системи. Тонічний блефароспазм підрозділяють на рефлекторний і есенціальний. Рефлекторний тонічний блефароспазм виникає внаслідок тривалого подразнення рецепторів трійчастого нерва при різних захворюваннях ока (наприклад, кератокон'юнктивіт), шкіри вік, а також при захворюваннях зубів, придаткових пазух носа, носоглотки. Він може також спостерігатися у осіб, які перенесли неврит лицевого нерва із затяжним відновленням рухових функцій і розвитком контрактур м'язів обличчя. При цій формі блефароспазм натиснення на точки виходу під шкіру верхньої та середньої гілок трійчастого нерва нерідко призводить до припинення блефароспазму. Есенціальний тонічний блефароспазм частіше спостерігається у жінок і нерідко обумовлений травматичним неврозом, істерією та ін.
У молодому віці блефароспазм може раптово, без видимих причин, з'являтися і зникати на кілька днів або тижнів, мати сприятливий перебіг. У осіб похилого віку він має прогредиентное протягом, хоча можливі нетривалі і незначні поліпшення. При ессенциальном блефароспазм натискання на точки виходу трійчастого нерва іноді також припиняє на час м'язовий спазм, проте це буває переважно у молодих людей. Блефароспазм може супроводжуватися набряком і мацерацією століття, порушенням сльозовиділення, що саме по собі стає додатковим патогенетичним чинником, що підсилює роздратування гілок трійчастого нерва (виникає своєрідний порочне коло).
При появі блефароспазму потрібна консультація окуліста і невропатолога. Діагностичне значення можуть мати електроміографія мімічної мускулатури, дослідження швидкості проведення імпульсу по волокнах лицьового нерва, мігательного рефлексу. Лікування спрямоване на основне захворювання, усунення причини роздратування лицьового нерва. При рефлекторному тоническом блефароспазм лікування проводять окуліст або стоматолог, у випадках есенціального тонічного або клонічного блефароспазму - невропатолог або психіатр. Показані седативні, психотропні засоби, препарати, коригуючі метаболізм і мікроциркуляцію в ц.н.с., різні методи рефлексотерапії. В окремих випадках ефективні міорелаксанти, фінлепсин. Важливе значення мають психотерапія та аутотренінг.
